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診所管理制度
在當下社會，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編為大家整理的診所管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
診所管理制度1
一、注意儀容儀表，上班不配戴手飾、不穿拖鞋、響底鞋、高跟鞋。
二、交接班要準時，并且要交接清楚，點清備用物品。
三、中夜班要打掃治療室、護士站。
四、每周一、四換床單；周一大掃除，治療室內(nèi)窗子、紫外線燈必須擦干凈。
五、晨間護理、要換床單、消毒靈浸泡桶及操作臺衛(wèi)生，并隨時保持床鋪整潔。
六、濕化瓶按時消毒保存，餾水每15天更換一次（長期吸氧者每日更換，備用15天換一次）。
七、一次性醫(yī)療廢物使用后按規(guī)定處理，不能亂扔，必須按要求毀形。
八、注意處方用藥，不能配錯針水或?qū)⑨標湾e。
九、嚴格執(zhí)行無菌操作管理規(guī)程，在進行護理操作中要戴口罩。
十、不得在護士站及治療室吃零食、大聲喧嘩、嬉戲打鬧。
十一、不得脫崗、串崗，上班時間服從上級領(lǐng)導分配，不得推脫責任。
十二、準時上班，不遲到、早退、曠工。
十三、每周用95%酒精擦紫外線燈管，并做好記錄。
診所管理制度2
診所傳染病管理制度
一、認真貫徹《傳染病防治法》，診所主要負責人為法定傳染病責任。
二、預(yù)防控制傳染病，發(fā)生傳染病流行時，應(yīng)協(xié)助上級部門做好疫情調(diào)查和處理工作。
三、甲類及按甲類管理的傳染病，必須及時或2小時內(nèi)報告；乙類、丙類應(yīng)在確診后24小時內(nèi)上報。不得遲報、漏報、謊報，如發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。
四、不得收治傳染病人。發(fā)現(xiàn)時應(yīng)按規(guī)定做好登記轉(zhuǎn)診及上報。
五、接受上級業(yè)務(wù)部門的指導，定期參加培訓。
六、完成傳染病防治其他工作任務(wù)。
診所管理制度3
1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政主管部門管理，依法持證執(zhí)業(yè)。
2、將本機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目處。每年按時申請校驗一次。如機構(gòu)地點、診療科目發(fā)生變化，應(yīng)提前申請變更。
3、樹立以病人為中心的服務(wù)理念，處處為病人著想，熱情接待每一位患者，認真診治每一個病人。
4、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷，填寫門診登記、處方。
5、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
6、嚴格遵守《傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)傳染病及時向疾病控制中心報告，不截留傳染病人。
7、依據(jù)國家有關(guān)價格政策，制定合理的各項業(yè)務(wù)收費標準并公示，收款后正規(guī)合法的'票據(jù)。
8、開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
1、自覺遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法持證開展相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)工作，不從事注冊范圍以外的業(yè)務(wù)項目。
2、努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。對待病人態(tài)度和藹，檢查認真，診斷正確，治療得當。對診斷不明和危、急、重癥病人進行必要的處置并及時提出轉(zhuǎn)診。
3、認真書寫病歷、處方和各種記錄，發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)按規(guī)定及時報告。
4、嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
5、參與開展健康教育，積極宣傳衛(wèi)生防病知識。
診所管理制度4
一、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人，不使用抗生素。
二、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。
三、對于細菌感染的患者，應(yīng)用抗生素前，應(yīng)做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果指導合理使用抗生素，對于特別嚴重的細菌感染者，可按臨床表現(xiàn)估計的病原菌選擇抗生素。
四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。
五、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥，使用必須有嚴格指征，抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴重感染、混合感染、頑固性感染等，以二聯(lián)為宜。
六、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。
七、嚴格控制抗生素的預(yù)防使用，禁止無針對性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的.手段，外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴格的針對性。
八、為預(yù)防抗生素發(fā)生過敏反應(yīng)，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問有無過敏史，并做皮內(nèi)過敏試驗，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過敏試驗。
診所管理制度5
�。�、加強中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)藥學遺產(chǎn)；
�。病⒂芍嗅t(yī)負責管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫(yī)決定，診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可請西醫(yī)協(xié)助；
�。�、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認真及時書寫中醫(yī)或中西結(jié)合病歷（包括門診病歷）。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名；
�。础τ谀昀辖�(jīng)驗豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學術(shù)經(jīng)驗。積極開展中醫(yī)的科研工作；
�。怠⒊袚嗅t(yī)和西醫(yī)學習中醫(yī)的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中醫(yī)學術(shù)活動；
�。�、積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。
27、診所的所有設(shè)備應(yīng)保證安全運行，所有的非診所的工作人員不得私自對診所的設(shè)備進行操作；
28、工作人員在使用相應(yīng)的設(shè)備應(yīng)按照設(shè)備的操作規(guī)程進行，不得進行違規(guī)操作；
29、設(shè)備使用時要填寫相應(yīng)設(shè)備運行記錄，并關(guān)注設(shè)備的安全運行；
30、工作人員將設(shè)備使用完畢后，將設(shè)備的電源關(guān)閉；并做好設(shè)備的安全檢察，以避免設(shè)備給我們造成安全隱患；
31、設(shè)備有專門的人員定期進行運行檢查并定期進行養(yǎng)護；
32、部分設(shè)備使用后需要進行消毒處理的必須經(jīng)過消毒后方能進行再使用。
33、診所管理制度2
34、配備醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放，暫時貯存時間不得超過2天。
35、使用專用運送工具，防滲漏、防遺撒，將廢物收集送至貯存地點。
36、根據(jù)就近集中處置的原則，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
37、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。
38、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后，用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。
39、醫(yī)用垃圾能焚燒的，應(yīng)當及時焚燒，不能焚燒的，消毒后集中填埋。
40、做好門診日志消毒登記制度。
41、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。
42、診所管理制度3
43、口腔診療器械消毒滅菌與監(jiān)測工作必須由專人負責。
44、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測，確保消毒、滅菌合格。
45、滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。
46、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量合格；滅菌物品放置滅菌器的方法合格；滅菌器的運行程序正常。壓力蒸汽滅菌監(jiān)測合格后在常規(guī)使用條件下做到每鍋工藝監(jiān)測。
47、新滅菌設(shè)備和維修后的'設(shè)備在投入使用前，應(yīng)當確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進行生物監(jiān)測合格后，方可投入使用。在設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時，應(yīng)當進行滅菌效果確認性生物監(jiān)測。滅菌設(shè)備常規(guī)使用條件下，無菌物品每包化學監(jiān)測，每月進行一次生物監(jiān)測并做好記錄。
48、用包裝方式進行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的，應(yīng)當進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。
49、使用中的化學消毒劑應(yīng)進行濃度監(jiān)測和微生物污染監(jiān)測。
50、濃度監(jiān)測：對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應(yīng)當每日監(jiān)測濃度，對較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應(yīng)當每周監(jiān)測濃度，使用頻繁應(yīng)縮短監(jiān)測時間并記錄。
51、微生物污染監(jiān)測：使用中的化學消毒劑每季度監(jiān)測一次，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。
52、診所管理制度4
53、用人所長
54、員工績效不好，經(jīng)理常常從員工身上找原因，其實，還應(yīng)該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問題，有沒有用其所長，發(fā)揮員工的特長。如果用人不善，很難取得好的績效。要取得好績效，用人所長是第一。不要安排一條狗去爬樹，然后又去責怪它爬得不好，因為狗并不擅長爬樹，即便是一條優(yōu)秀的狗，也很難把樹爬得很好，而應(yīng)該檢討我們自己是否應(yīng)該安排一只普通的貓去爬樹。
55、加強培訓
56、通過培訓可以改善員工的績效，進而改善部門和整個組織的績效。這里需要指出的是，并不是當公司出現(xiàn)問題的時候才安排培訓，也不是只對那些公司認為有問題的員工實施培訓�；蛘呦笥行┕灸菢又粚�(yōu)秀的員工才培訓。其實，公司的培訓應(yīng)該是依據(jù)企業(yè)需求長期的、持續(xù)的、有計劃的進行。
57、明確目標
58、我們有沒有清楚地告訴員工，他們的工作應(yīng)該是銷量第一？還是服務(wù)第一？還是利潤優(yōu)先？或者是三者兼顧。如果員工沒有明確的工作目標，那么通常會比較迷惑、彷徨，沒有方向感，當然工作效率會受到影響，同時，由于員工沒有得到明確的目標指引，員工的努力方向同公司所希望達到的結(jié)果難免有所不同。
59、建立績效標準清晰的績效標準可以讓高績效的員工有成就感，知道自己已經(jīng)達到或者超出了公司的要求，這種成就激勵的效果對層次較高的管理人員或者專業(yè)人士非常明顯。清晰的績效標準可以使沒達到標準的員工有一個努力的目標，知道自己同其他人的差距，從而激發(fā)工作干勁，努力完成工作指標。注意：清晰的績效標準，必須成為公司薪酬發(fā)放的依據(jù)，才能保證激勵的有效。
60、及時監(jiān)控績效考評
61、考評周期可以是一個月、一個季度或者一年。但是，監(jiān)控應(yīng)該是隨時隨地進行的。監(jiān)控不及時，當然不能獲得全面、客觀的第一手資料。很容易導致考評之前爭表現(xiàn)的現(xiàn)象發(fā)生，使“聰明人”鉆空子，考評不公平。
62、及時反饋考評結(jié)果
63、在績效考評剛剛出結(jié)果的時候，正是員工對績效問題最關(guān)心的時候，也是思考最多的時候。這個時候反饋效率高，員工比較投入，效果好，并且利于對一些出現(xiàn)的問題進行及時改進。如果過了這個時期，考評者和被考評者都已經(jīng)把考評的事放在一邊了，效率一定降低；同時，員工會對公司的考評產(chǎn)生不良印象，會認為公司也不重視考評。由于其他工作已經(jīng)展開，考評反饋也會占用工作時間，對其他工作難免會帶來不良影響。
64、幫助下屬找到改進績效的方法
65、當發(fā)現(xiàn)您的下屬的績效不好時，僅僅告訴他/她“你的績效不夠理想”是不夠的，重要的是您還應(yīng)該要指出他/她績效不好的原因是什么？改進的方法有哪些？
66、業(yè)績不好的下屬一般自己也很著急，但是，苦于找不到原因，也不知道如何改進。問自己的同事?lián)膭e人認為自己無知、沒面子。請教經(jīng)理又害怕由于業(yè)績不好挨批評。
67、這時候，做經(jīng)理的應(yīng)該主動找到他/她們，同他/她們分析業(yè)績不佳的原因，并且?guī)椭?她們找到改善的方法，同時，如果有可能得話，最好提供相應(yīng)改善的機會和一定資源支持。經(jīng)理人能夠成功，重要的一點是他/她能指導下屬，能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工，員工怎么服她呢？這種情況下，員工多半不會非常努力，業(yè)績自然不會好。診所管理制度5
68、第一章總則
69、第一條為加強個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，保證人體用藥安全有效，維護人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)范。
70、第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。
71、第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。縣（區(qū)）藥品監(jiān)督管理部門，負責本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
72、第四條本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進、驗收、儲存、調(diào)配、使用和管理。
73、第二章人員與培訓
74、第五條個體診所的負責人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，掌握藥品基本知識。
75、第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、調(diào)配的人員必須是依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學人員擔任。
76、第七條個體診所負責人應(yīng)負責涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的繼續(xù)教育培訓，并建立相應(yīng)的檔案。
77、第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
78、第三章進貨與驗收
79、第九條個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應(yīng)審核其合法資格，應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。
80、第十條購進藥品應(yīng)逐批進行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進驗收記錄。藥品購進驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容。購進進口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。
81、購進醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復(fù)印件，并建立購進驗收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。
82、第十一條經(jīng)檢查驗收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。
83、第十二條個體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照省衛(wèi)生廳和省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《省個人設(shè)置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
84、第十三條個體診所未經(jīng)批準，不得擅自配制制劑。
85、第十四條對特殊管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
86、第四章儲存與保管
87、第十五條個體診所的藥品、醫(yī)療器械的儲存條件應(yīng)與診療活動相適應(yīng)。儲存場所四周應(yīng)平整光潔，屋頂、墻壁應(yīng)無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風、避光等措施。
88、第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設(shè)施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%—75%，并每日做好溫濕度記錄。
89、第十七條個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
90、第十八條藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開；內(nèi)服藥與外用藥分開。第十九條個體診所應(yīng)定期對儲存的藥品進行檢查養(yǎng)護，并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械（指有效期6個月內(nèi)）應(yīng)加強管理，防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。
91、第二十條個體診所的藥品儲存場所應(yīng)與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設(shè)置藥柜。
92、第五章藥品使用與調(diào)配
93、第二十一條個體診所應(yīng)當憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無處方調(diào)配藥品。調(diào)配處方必須經(jīng)過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可調(diào)配。
94、處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
95、第二十二條一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復(fù)使用，使用過的，應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。
96、第二十三條個體診所必須經(jīng)常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。
97、第六章制度與管理
98、第二十四條個體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范，結(jié)合實際制定和落實藥品質(zhì)量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關(guān)記錄。
99、藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括：
100、藥品和醫(yī)療器械購進、驗收管理制度；
101、藥品儲存、保管和養(yǎng)護管理制度；
102、處方調(diào)配和藥品拆零管理制度；
103、不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度；
104、特殊藥品管理制度；
105、藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報告制度；
106、直接接觸藥品人員健康檔案管理制度；
107、從藥人員業(yè)務(wù)學習制度；
108、一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度；
109、相關(guān)記錄應(yīng)包括：
110、藥品購進驗收記錄；
111、藥品養(yǎng)護記錄；
112、藥品存放場所的溫濕度記錄；
113、不合格藥品處理記錄；
114、廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄；
115、從藥人員業(yè)務(wù)學習記錄。
116、第七章附則
117、第二十五條個體診所必須按本規(guī)范加強藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違反本規(guī)定，予以限期整改、通報批評；如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
118、第二十六條本規(guī)范中個體診所是指個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)。
119、第二十七條本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
120、第二十八條本規(guī)范自年6月1日起施行。
121、診所管理制度6
122、嚴格遵守《藥品管理法》及配套法規(guī)，為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥品。
123、藥品（一次性醫(yī)療用品）一律從合法的藥品經(jīng)銷企業(yè)采購。對購進藥品（一次性醫(yī)療用品）應(yīng)逐一檢查驗收登記。定期進行藥品質(zhì)量檢查，防止藥品過期、失效、變質(zhì)，杜絕采購使用假冒偽劣藥品（一次性醫(yī)療用品）。
124、藥品不著地存放，旋轉(zhuǎn)應(yīng)定點定位、分類有序。妥善保管須特殊存放的藥品。配備必要的急救藥品。沒有診療科目范圍之外的藥品。
125、一次性使用無菌醫(yī)療器械使用后必須剪斷、、毀形、浸泡消毒、統(tǒng)一銷毀并有記錄備查。
126、憑醫(yī)師處方發(fā)藥，發(fā)藥時要執(zhí)行查對、復(fù)核雙簽字制度。如處方有錯誤，應(yīng)由醫(yī)師更改后配發(fā)。
127、堅持因病施治，合理用藥。處方書寫規(guī)范、內(nèi)容齊全。
128、做好藥品進、銷、存明細賬，做到帳物相符。
129、診所管理制度7
130、堅持救死扶傷，實行人道主義精神，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的宗旨。
131、對待病員要有“愛心、耐心、細心、責任心”，認真負責地為病員診治，解答病員提出的問題，保護病員的隱私權(quán)。
132、遇到重、危、疑難病人，要及時轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施，同時盡快通知“120”或請上級醫(yī)院派員現(xiàn)場急救。
133、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗，按登記許可的執(zhí)業(yè)地點、范圍依法從事診療活動。
134、診療場所經(jīng)常保護清潔衛(wèi)生，藥房保持整潔，藥品存放排列有序。標簽清晰，不得進購和使用過期、失效或偽劣藥品。
135、各種醫(yī)療收費標準和藥品價格公布上墻，收費要向病人出具收費憑據(jù)。
136、建立門診登記制度，門診登記薄上規(guī)定項目按要求填寫完整，處方、門診登記薄等醫(yī)療文書保存五年以上。
137、接診較重患者要求書寫門診病歷，主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分，治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。
138、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時報告病情，并按規(guī)定進行處理。
診所管理制度6
第一條為加強個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督治理，保證人體用藥安全有效，維護人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。
第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。縣(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門，負責本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。
第四條 本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進、驗收、儲存、分配、使用和管理。
第二章 人員與培訓
第五條 個體診所的負責人及其有關(guān)人員應(yīng)認識藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī)，把握藥品基本知識。
第六條個體診所從事藥品管理、處方審核、分配的人員必須是依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員或由已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格及通過勞動部門技能鑒定、符合規(guī)定的藥學人員擔任。
第七條 個體診所負責人應(yīng)負責涉藥人員藥品管理法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識的繼承教育培訓，并建立相應(yīng)的檔案。
第八條直接接觸藥品的工作人員必須每年進行一次健康體檢，并建立健康檔案。精神病、傳染病或其他可能污染藥品的疾病患者不得從事直接接觸藥品的工作。
第三章 進貨與驗收
第九條個體診所必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)采購藥品，禁止從其他渠道采購藥品。對首營企業(yè)應(yīng)審核其合法資格，應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定索取供貨單位加蓋原印章的合法證照復(fù)印件。
第十條購進藥品應(yīng)逐批進行檢查驗收，并建立真實、完整的藥品購進驗收記錄。藥品購進驗收記錄必須注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠商、有效期、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等項內(nèi)容。購進進口藥品還應(yīng)索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品測驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。供貨憑證和驗收記錄應(yīng)至少保留兩年備查。
購進醫(yī)療器械還應(yīng)索取供貨單位加蓋原印章的《醫(yī)療器械注冊證》復(fù)印件，并建立購進驗收記錄。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)名稱、產(chǎn)品注冊證號、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、供貨單位等。供貨憑證和驗收記錄至少保存兩年備查。
第十一條經(jīng)檢查驗收不合格的藥品和醫(yī)療器械不得購進使用。發(fā)現(xiàn)假劣藥品或質(zhì)量可疑藥品，必須及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得使用或自行作退、換貨處理。
第十二條個體診所應(yīng)配備與經(jīng)批準的診療、服務(wù)范圍相一致的藥品，制訂基本用藥目錄。常用藥品和急救藥品的范圍和品種按照**省衛(wèi)生廳和**省食品藥品監(jiān)督管理局確定的《**省個人設(shè)置的門診部、診所常用及急救藥品目錄》執(zhí)行。
第十三條 個體診所未經(jīng)批準，不得擅自配制制劑。
第十四條 對特別管理藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 儲存與保管
第十五條個體診所的藥品、醫(yī)療器械的`儲存條件應(yīng)與診療活動相適應(yīng)。儲存場所四周應(yīng)平整光潔，屋頂、墻壁應(yīng)無脫落物，不滲漏。并采取防潮、防凍、防蟲、防鼠及通風、避光等措施。
第十六條個體診所必須配備與使用藥品相適應(yīng)的藥柜、藥架、底墊、冷藏柜、溫濕度計等設(shè)施。藥品按不同儲存要求分別在常溫、陰涼及冷藏條件下儲存，相對濕度控制在45%-75%，并每日做好溫濕度記錄。
第十七條 個體診所儲存藥品的藥柜、冷藏柜內(nèi)不得存放其它物品。
第十八條 藥品儲存放置必須分類定位，做到藥品和非藥品分開;內(nèi)服藥與外用藥分開。
第十九條個體診所應(yīng)定期對儲存的藥品進行檢查養(yǎng)護，并予以記錄。對近效期藥品、醫(yī)療器械(指有效期6個月內(nèi))應(yīng)加強管理，防止藥品、醫(yī)療器械過期失效。
第二十條 個體診所的藥品儲存場所應(yīng)與生活、辦公、診療場所明確分隔，不得臨街設(shè)置藥柜。
第五章 藥品使用與分配
第二十一條個體診所應(yīng)當憑本診所醫(yī)師處方使用藥品，不得無處方分配藥品。分配處方必須經(jīng)過核對，對處方所列的藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當拒絕分配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或者重新簽字，方可分配。
處方調(diào)劑和藥品拆零所用的工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，發(fā)藥時應(yīng)在藥袋、投藥瓶上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
第二十二條 一次性使用的醫(yī)療器械，不得重復(fù)使用，使用過的，應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定銷毀并做好記錄。
第二十三條個體診所必須常常觀察本單位使用的藥品質(zhì)量、療效和反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件必須及時向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門報告。
第六章 制度與管理
第二十四條個體診所應(yīng)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及本規(guī)范，結(jié)合實際制定和落實藥品質(zhì)量管理制度，并定期檢查和考核，做好相關(guān)記錄。 藥品質(zhì)量管理制度應(yīng)包括：
(一)藥品和醫(yī)療器械購進、驗收管理制度;
(二)藥品儲存、保管和養(yǎng)護管理制度;
(三)處方分配和藥品拆零管理制度;
(四)不合格藥品管理和質(zhì)量事故報告制度;
(五)特別藥品管理制度
(六)藥品不良反應(yīng)及醫(yī)療器械不良事件報告制度;
(七)直接接觸藥品人員健康檔案管理制度;
(八)從藥人員業(yè)務(wù)學習制度;
(九)一次性使用無菌醫(yī)療器械銷毀處理制度;
相關(guān)記錄應(yīng)包括：
(一)藥品購進驗收記錄;
(二)藥品養(yǎng)護記錄;
(三)藥品存放場所的溫濕度記錄;
(四)不合格藥品處理記錄;
(五)廢棄一次性使用無菌醫(yī)療器械的銷毀記錄;
(六)從藥人員業(yè)務(wù)學習記錄。
第七章 附 則
第二十五條個體診所必須按本規(guī)范加強藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量管理，如違背本規(guī)定，予以限期整改、通報批評;如違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的，將依法予以處罰。
第二十六條 本規(guī)范中個體診所是指個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)。
第二十七條 本規(guī)范所指的首營企業(yè)是指購進藥品時與本診所首次發(fā)生供需關(guān)系的藥品生產(chǎn)或藥品批發(fā)企業(yè)。
診所管理制度7
診所感染管理制度
一、制定診所感染控制規(guī)劃及管理制度，并組織實施。
二、定期對診所使用中的`消毒液、手、物品表面、對不達標的要及時反饋并提出整改措施。
三、監(jiān)督檢查有關(guān)感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。
四、對使用中紫外線燈管照射強度每半年進行一次監(jiān)測，凡不合格者及時更換。
五、監(jiān)督進入診所的一次性衛(wèi)生用品，消毒藥械每季度查驗“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件”、“產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件”對進口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。
六、每季度檢查供應(yīng)室一次，包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況，毀形記錄。
七、定期檢查污本處理及污物的焚燒情況。
診所管理制度8
【門診部工作人員守則】
1、發(fā)揚救死扶傷精神，全心全意為病人服務(wù)，努力鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平；
2、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；
3、尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人一視同仁；
4、自覺遵紀守法，不得收取病人禮金，模范地執(zhí)行各項衛(wèi)生法規(guī)；
5、為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄漏病人隱私和秘密；
6、服從組織，關(guān)心集體，團結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系；
7、對工作認真負責，履行崗位職責，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)；
8、保持醫(yī)館整潔，美化環(huán)境，創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
【醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度】
1、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；
2、樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責。關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；
3、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育；
4、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或不實的醫(yī)學證明文件；
5、對重�；颊�，醫(yī)師應(yīng)當采取緊急措施，或及時推薦到有更好醫(yī)療條件的醫(yī)院去就診；
6、醫(yī)師應(yīng)當使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；
7，醫(yī)師應(yīng)當如實向患者或者家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不良后果；
8、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益；
9、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定及時向醫(yī)館或者衛(wèi)生行政部門報告。
【醫(yī)療差錯、事故防范處理制度】
1、建立差錯事故登記簿，對所發(fā)生的差錯應(yīng)及時查清原因，明確責任，依照規(guī)定的《醫(yī)療差錯事故處理原則》嚴肅處理，并做好善后工作；
2、發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，除立即組織搶救外，同時要向領(lǐng)導報告；
3、發(fā)生差錯事故的部門和個人要及時報告，如不按規(guī)定報告，其責任人要承擔一切后果；
【中醫(yī)科工作制度及操作規(guī)程】
１、加強中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)藥學遺產(chǎn)；
�。�、由中醫(yī)負責管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫(yī)決定，診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時可請西醫(yī)協(xié)助；
�。场⒅嗅t(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認真及時書寫中醫(yī)或中西結(jié)合病歷（包括門診病歷）。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名；
�。础τ谀昀辖�(jīng)驗豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學術(shù)經(jīng)驗。積極開展中醫(yī)的`科研工作；
５、承擔中醫(yī)和西醫(yī)學習中醫(yī)的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定期開展中醫(yī)學術(shù)活動；
�。�、積極采集民間土、單、驗方，進行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。
【設(shè)備使用制度及操作規(guī)程】
1、診所的所有設(shè)備應(yīng)保證安全運行，所有的非診所的工作人員不得私自對診所的設(shè)備進行操作；
2、工作人員在使用相應(yīng)的設(shè)備應(yīng)按照設(shè)備的操作規(guī)程進行，不得進行違規(guī)操作；
3、設(shè)備使用時要填寫相應(yīng)設(shè)備運行記錄，并關(guān)注設(shè)備的安全運行；
4、工作人員將設(shè)備使用完畢后，將設(shè)備的電源關(guān)閉；并做好設(shè)備的安全檢察，以避免設(shè)備給我們造成安全隱患；
5、設(shè)備有專門的人員定期進行運行檢查并定期進行養(yǎng)護；
6、部分設(shè)備使用后需要進行消毒處理的必須經(jīng)過消毒后方能進行再使用。
診所管理制度9
立即停用或清除引起過敏的物質(zhì)。病人就地平臥，吸氧，針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)穴。
腎上腺素0。5～1mg皮下注射（小兒0。02～0。025mg/kg），必要時
10～15min后重復(fù)注射。
地塞`米松10～20mg或氫化可的松100～200mg加入5%葡萄糖液
20～40ml內(nèi)靜注。
擴充血溶量：5%G·S 1000ml靜滴。
血管活性藥：多巴胺40～80mg加入5% G·S 500ml靜滴。
可與間羥胺聯(lián)合應(yīng)用。必要時給予去甲腎上
腺素1～4mg加入5%G·S靜滴。
抗組織胺藥物：肌注異丙嗪25～50mg，撲爾敏10mg。
10%葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注。
觀察24小時，以防過敏性休克再次發(fā)生。
診所管理制度10
診所院感管理制度
一、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的`有關(guān)規(guī)定。二、一律使用一次性注射用品，用后統(tǒng)一回收。
三、非一次性醫(yī)療器械（用品）應(yīng)采用一人一用一滅菌。
四、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
五、加強各類急救設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
六、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
七、治療室、處置室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
八、治療室、處置室均應(yīng)有紫外線燈管，每天至少照射一次。
九、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
診所管理制度11
診所工作制度：
1、診室醫(yī)師應(yīng)由醫(yī)德醫(yī)風好、醫(yī)療經(jīng)驗豐富的資深執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。
2、合理安排就診流程、縮短病員候診時間。接待病員時態(tài)度和藹、關(guān)心體貼、有禮貌、耐心解答問題。對疑難、危重病員優(yōu)先提前安排門診。3、嚴格執(zhí)行首科首診負責制，規(guī)范書寫門診病歷、處方、實驗室檢查、器械檢查申請單，及特殊檢查協(xié)議書。認真填寫門診登記。
4、醫(yī)師應(yīng)認真檢查病員，用療效確切且經(jīng)濟的治療方法科學、合理用藥。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
5、對疑難、危重病員不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。
6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，根據(jù)《傳染病管理法》做好傳染病疫情報告。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的'候診環(huán)境。診室要有遮掩設(shè)施，保護病人隱私權(quán)。
處置室工作制度：
1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，對患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進行處置，并報告醫(yī)師。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作時應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外（繃帶等），一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
診所管理制度12
急診室是搶救急危重病人的重要場所，存在人口流量大，侵入性操作多，病人易感性高等特點，因此是院內(nèi)感染管理的高危部門。為了有效防范院內(nèi)感染[1]，我們調(diào)查了急診搶救室院內(nèi)感染存在的潛在的危險因素，加強了院內(nèi)感染各項措施，現(xiàn)就如何加強急診搶救室院內(nèi)感染管理和預(yù)防控制進行探討。
危險因素
1.急診搶救室的環(huán)境特點。急診搶救室作為醫(yī)院的窗口，人員流量大，病種多而復(fù)雜；初診診斷不明確，甚至包括傳染病人；陪護人員多，各種潛在感染和帶菌者情況不明，導致環(huán)境污染較嚴重；急診搶救室24小時全天候開放，使其環(huán)境難以進行徹底的消毒處理，因此是院內(nèi)感染的高危部門。急診重危病人在診斷治療和搶救過程中需進行大量的侵入性操作，器械及搶救設(shè)施的使用不當或消毒不徹底，也是引起院內(nèi)感染發(fā)生的重要因素。
2.醫(yī)務(wù)人員重視不夠。急診搶救工作任務(wù)繁重，院內(nèi)感染知識和自我防護意識差，工作中圖便利不按消毒隔離制度操作，不認真洗手不戴手套操作等現(xiàn)象司空見慣。
3.職業(yè)防護意識薄弱。搶救室醫(yī)護人員每天直接與病人的血液、體液、分泌物、排泄物和組織接觸，是院內(nèi)感染發(fā)生的高危人群。因防護不嚴密或防護意外造成職業(yè)暴露，尤其是被病人血液污染的針刺和尖銳器械損傷，如處理不當其后果非常嚴重4.醫(yī)療廢棄物處理不規(guī)范。有些醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識欠缺，防范意識不強，隨便放置被血液、體液污染的醫(yī)療廢棄物或廢棄物消毒浸泡的時間不夠，甚至將醫(yī)療廢棄物未經(jīng)無害化處理便與生活垃圾混在一起，直接污染醫(yī)院環(huán)境和物品，極易引起院內(nèi)交叉感染。
預(yù)防與控制對策
健全組織架構(gòu)，完善各項制度。
（1）根據(jù)《院內(nèi)感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，在院內(nèi)感染管理處的指導下建立了科主任、護士長、醫(yī)生、護士共同組成的院內(nèi)感染管理質(zhì)控小組。結(jié)合急診科特點，明確各級感染管理人員的職責，做到分工明確，上下協(xié)調(diào)。
�。�2）制定醫(yī)護人員院內(nèi)感染知識的繼續(xù)教育和分級培訓制度，樹立標準預(yù)防的觀念，制定并落實切實可行的院內(nèi)感染預(yù)防和控制措施、方案。組織專業(yè)培訓，內(nèi)容涵蓋院內(nèi)感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、質(zhì)量標準、消毒滅菌知識、醫(yī)療垃圾處理、技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)安全防護等。采取請專家授課，科內(nèi)定期組織學習培訓考核，重點知識晨會交班時反復(fù)強調(diào)等措施，保證院內(nèi)感染知識和技能人人掌握并落實到臨床工作中。
2.搶救室的消毒隔離。
�。�1）室內(nèi)保持空氣流通，每日定時紫外線消毒并記錄，同時保證室內(nèi)適宜的溫、濕度，溫度以18-22℃、濕度以50-60％為宜。地面、桌面、平車、輪椅及診查床等物表每天以含氯消毒劑消毒。每天檢查無菌物品有效期，監(jiān)測含氯消毒劑有效濃度；每月進行空氣培養(yǎng)和物表細菌培養(yǎng)，并做好登記。
�。�2）嚴格執(zhí)行急救后的物品清潔、消毒工作制度。診療搶救器材在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用。一用一消毒、滅菌或一用一更換。如洗胃連接管、負壓吸引連接管等一用一更換；使用后的呼吸機管道、簡易呼吸器等急救器械經(jīng)處理后送消毒供應(yīng)中心消毒滅菌；監(jiān)護儀用75％酒精擦拭后備用等。使院內(nèi)感染發(fā)生的幾率降至最低，充分保障患者救治過程的安全。
3.加強自身防護措施。大量流行病學資料顯示：醫(yī)護人員手部的'細菌種類和數(shù)量較其他人群多，接觸污染物后未洗手的帶菌率為100％[3]。因此，搶救室內(nèi)配備流動水洗手設(shè)備、手消毒設(shè)施，針對接診病人特點采取標準預(yù)防�？苾�(nèi)規(guī)定在接觸患者前后，進行侵入性操作前，接觸病人體液、排泄物、黏膜、傷口輔料后，直接接觸病人所用的各類物品后，必須嚴格按照“七部洗手法”洗手，并將洗手操作步驟貼于洗手池旁。在各治療車上懸掛快速手消毒劑，以便在工作量大時間緊迫沒有明顯污染時使用快速手消毒劑[4]。此外還規(guī)定，醫(yī)護人員不留長指甲、不涂指甲油、不戴手部飾物，以減少細菌的數(shù)量，有效阻斷醫(yī)護人員因素導致的交叉感染。
4.規(guī)范醫(yī)療廢物管理。對醫(yī)療廢物進行嚴格的分類管理，可防止病原菌擴散，切斷傳播途徑[5]。
�。�1）醫(yī)療廢物和生活垃圾分類收集處理。醫(yī)療廢物統(tǒng)一配置盛放容器，標識醒目，做到定點存放、定時清理，由醫(yī)療廢物專職人員統(tǒng)一回收。同時醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運、交接[6]，由回收人員、醫(yī)護人員雙確認、雙簽名，并留檔備案。
�。�2）執(zhí)行醫(yī)療廢物的分類管理。急診搶救室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要是感染性和損傷性兩類。針頭、刀片、藥瓶等損傷性醫(yī)療廢物直接放于銳器盒；將感染性醫(yī)療廢物存放于加蓋的醫(yī)療廢物桶，不同種類醫(yī)療廢物不能混裝，放置不超過包裝袋或容器3/4。同時特殊感染性廢物必須進行無害化處理。
5.合理使用抗生素。實行由醫(yī)院藥事委員會、感染管理處、科內(nèi)質(zhì)控小組組成的抗生素合理應(yīng)用三級管理，督導抗生素合理使用的同時對不合理用藥提出建議并進行改進。醫(yī)院藥事委員會、感染管理處定期公布合理用藥監(jiān)控數(shù)據(jù)，公布抗菌藥物使用、耐藥菌監(jiān)測等信息，供臨床參考。臨床醫(yī)生嚴格掌握抗生素使用的適應(yīng)癥，護士嚴格掌握抗生素的配伍禁忌，嚴格掌握用藥時間，密切觀察藥物不良反應(yīng)，使抗生素的使用更加合理。
診所管理制度13
一、門診候診室必須保持清潔，地面、門窗、內(nèi)壁每日進行濕式清擦一次，走廊痰盂內(nèi)存放1：200的.“84”消毒溶液每日更換一次。
二、門診每天進行空氣消毒兩次。
三、門診觀察室要保持空氣新鮮，經(jīng)常通風換氣，室內(nèi)要經(jīng)常進行消毒，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行沏底消毒。
四、廁所必須保持潔凈。每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外，不準帶有污染痕跡，如有病人排泄物等，應(yīng)即消除和消毒。
五、門診各科室的污染廢料、紗布、棉球等，必須集中放在一起，每日由本科人員，送燒臟爐進行焚化處理，絕不準亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。
六、肝炎診室和夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒。室內(nèi)陳設(shè)物及門窗、四壁，應(yīng)經(jīng)常用1：200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進行清擦。室內(nèi)不準陳放食品和就餐。
診所消毒隔離管理制度 篇1、保持診室清潔整潔，診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面，地面濕拖二次;空氣用紫外線消毒30分鐘，每日二次并登記，燈管用95%酒精每周擦拭一次。
2、操作前應(yīng)戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒，可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時應(yīng)戴護目鏡。
3、嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則，公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無菌物品率達100%。
4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理，各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置，無菌物品單獨存放并有明顯標識，定期檢查，有污染或過期必須重新滅菌。
5、使用手機時，在每次治療開始前及結(jié)束后么踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。
6、消毒液定期更換、監(jiān)測并做好記錄，含氯消毒劑每日監(jiān)測嘗試;2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。
7、口腔診療過程中產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要毀型消毒無害化處理，醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。
8、預(yù)真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測夠菌效果一次，每月進行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中消毒液生物學監(jiān)測一次，紫外線每季度監(jiān)測一次。
診所管理制度14
一、診所開業(yè)應(yīng)在所地、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導下開展工作，接受衛(wèi)生行政部門及其授權(quán)單位的監(jiān)督管理。
二、承擔本（地段）的醫(yī)療、傳染病報告等工作。
三、關(guān)心、體貼病人，診療認真負責，不能診治的病人及時轉(zhuǎn)診，必要時親自護送到上級醫(yī)院。
四、處方用藥必須安全有效，不得使用過期、失效和偽劣藥品，科學合理用藥，合理收費，盡可能地減輕病人的經(jīng)濟負擔。
五、發(fā)生醫(yī)療事故要在12小時內(nèi)報告所在地防保機構(gòu)及衛(wèi)生行政部門，并做好現(xiàn)場的保護工作。
六、做好門診工作日記、處方、傳染病報告的登記、統(tǒng)計工作。
七、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時要戴口罩、帽子、著工作衣，器械要定期消毒，消毒液要定期更換，保證有效濃度，注射要做到一人一針一管。
八、積極開展健康教育工作。
1．診所由所長負責領(lǐng)導各項工作。各醫(yī)護人員應(yīng)不遲到、不早退，嚴格遵守各項規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)范,做好本職工作。
2．參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在值班醫(yī)師統(tǒng)一領(lǐng)導下進行工作。人員調(diào)換或請假時必須經(jīng)所長批準。
3．開展診療工作必須做到:看病有登記，開藥有處方，收費有票據(jù)，出具疾病診斷證明有存根。
4．對疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。
5．對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠地的病員，應(yīng)提前安排門診。
6．對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7．門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。
8．門診各科與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。
9．加強檢診做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。
10．門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
11．門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
12．門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟便宜的治療方法，科學用藥、合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。
2.預(yù)檢分診制度
1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的'防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預(yù)防措施。
6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。
3.查對制度
（一）臨床科室
1．開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）。
2．執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
3．清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4．給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。
5．輸血前，需經(jīng)兩人查對，無誤后，方可輸入；輸血時須注意觀察，保證安全。
（二）藥房
1．配方時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
2．發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，并交代用法及注意事項。
4.處方制度
1．醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán)，可由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。
2．藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。
3．有關(guān)毒、麻、限劇藥處方，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理藥品的規(guī)定辦理。
4．處方一般不得超過七日用量，急診處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥和中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方當日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。
5．處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項：醫(yī)院全稱，門診或住院號，處方編號，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價。
6．處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。
7．藥品及制劑名稱，使用劑量，應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部（省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局）頒發(fā)的藥品標準為準。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。
8．處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）國際單位（ｉｎ）計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。
9．一般處方保存一年，毒性、藥品處方保存二年，藥品處方保存三年，到期登記后，由衛(wèi)生行政主管部門主管領(lǐng)導批準備案后方可銷毀。
10．對違反規(guī)定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配，情節(jié)嚴重應(yīng)報告院長、業(yè)務(wù)副院長或主管部門檢查處理。
11．藥劑師（藥劑士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學用藥，合理用藥。
5.傳染病報告制度
1、每個醫(yī)務(wù)工作者是傳染病法定報告人。
2、醫(yī)務(wù)工作者在診治醫(yī)療過程中如發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎，應(yīng)在2小時內(nèi)，或以最快的通訊方式向縣疾控中心報告，并正確填寫傳染病報告卡。
3、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中，如發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時，應(yīng)在6小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
4、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病，應(yīng)當在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、填寫�？ê蛡骺ǎ椖魁R全、字跡清楚，住址寫到行政自然村。
7、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責任
診所管理制度15
幼兒園應(yīng)如何管理、使用紫外線消毒燈?
《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》第五條規(guī)定：幼兒園園舍、桌椅、教具、采光、照明、衛(wèi)生設(shè)施、娛樂器具及運動器械等必須安全并適合兒童健康發(fā)育的需要，符合國家規(guī)定的.衛(wèi)生標準和安全標準要求。
紫外線能有效殺菌，但人體長時間被紫外線直接照射則會損害眼睛及皮膚，甚至可能發(fā)生更嚴重的病變。因此，紫外線消毒燈必須在室內(nèi)沒有人的情況下使用。幼兒園在配備紫外線消毒燈時必須做到如下幾點：一是應(yīng)選購質(zhì)量合格、安全可靠的產(chǎn)品，保留好質(zhì)保憑證及發(fā)票等；二是紫外線消毒燈的安裝應(yīng)符合安全要求，保持一定的高度并應(yīng)設(shè)有明顯的警示標志，為防止幼兒誤開，最好架設(shè)獨立電路，特別是應(yīng)和普通照明燈分開安裝；三是應(yīng)健全管理制度，落實責任，確保消毒燈有專人負責，保證設(shè)備安全及有效使用；四是注意專項的安全教育，務(wù)必讓每位教職工都知道消毒燈的使用方法和注意事項，并把相關(guān)知識納入幼兒安全教育教學之中。
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