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新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告

時間:2022-04-20 14:56:38 自查報告 我要投稿

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告范文

  我們眼下的社會,越來越多的事務(wù)都會使用到報告,報告具有成文事后性的特點。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編收集整理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告范文

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告 篇1

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。xxx人民醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度

  按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,由一名業(yè)務(wù)副院長具體負(fù)責(zé),辦公室由二名同志組成,職能明確,職責(zé)落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,診療項目、服務(wù)設(shè)施項目、用藥范圍、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。

  二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

  醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應(yīng)及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將嚴(yán)格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時,應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在5天以上。

  三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理

  嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,決不誘導(dǎo)或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達(dá)到二級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。

  四、醫(yī)療費用與結(jié)算

  嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)收費,并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符,保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標(biāo)記。及時準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。

  五、特殊疾病門診治療管理

  對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認(rèn),以便復(fù)查和檢查。

  六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標(biāo)分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動,避免嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。

  七、相關(guān)醫(yī)療文書管理規(guī)范

  建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查。

  總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院秘書按照《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,完滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告 篇2

  根據(jù)我縣創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的安排部署,我院于初開始創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣工作。近四年來,我院在縣委、縣府的領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市、縣衛(wèi)生主管部門及中醫(yī)藥管理部門的具體指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實中醫(yī)藥法規(guī)及中醫(yī)工作政策,堅持“西醫(yī)為主,中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針,努力發(fā)揮中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,不斷滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求,更好地為人民群眾健康服務(wù),推動了我縣經(jīng)濟的發(fā)展。現(xiàn)將我院創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣工作總結(jié)如下:

  一、建立組織,加強領(lǐng)導(dǎo)

  為了扎實抓好我院創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣工作,成立了由黨支部書記、中醫(yī)副主任醫(yī)師張?zhí)觳湃谓M長,中醫(yī)科主任黃永明任副組長,院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部及中醫(yī)科有關(guān)負(fù)責(zé)人為成員的創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作領(lǐng)導(dǎo)小組和創(chuàng)建重點中醫(yī)?平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由梅玉春同志任辦公室主任。領(lǐng)導(dǎo)小組成員分工明確,責(zé)任落實,做到醫(yī)院一把手親自抓,科室主任具體抓,上下配合,齊心協(xié)力,確保創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作落到實處。

  二、制定計劃,落實措施

  為了有序地開展創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣工作,制定了《創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣規(guī)劃》、《關(guān)于農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)的實施意見》、《創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于重點中醫(yī)?平ㄔO(shè)實施意見》、《中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃》及中醫(yī)科管理制度和中醫(yī)藥人員工作職責(zé)。年度有工作計劃和工作總結(jié),做到有計劃有步驟、有措施、有總結(jié)、有序地推進(jìn)創(chuàng)建工作。

  三、建好基本設(shè)施,抓好“四房”建設(shè)

  依據(jù)農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院基礎(chǔ)設(shè)施實際,積極籌集資金12萬元,改建了中藥房、中藥庫房、中藥煎藥房、中藥炮制房,增加了“四房”建設(shè)面積,達(dá)到設(shè)置規(guī)范、布局合理;增添了儲藥設(shè)備,更新了藥品標(biāo)簽,做到規(guī)范、有序。購置了炮制設(shè)施,添置了炮制輔料,藥品炮制率達(dá)到100%;康復(fù)理療科購置了牽引床等設(shè)備,健全了中醫(yī)科,設(shè)置了中醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合科等3個,推動了重點中醫(yī)?平ㄔO(shè),,針灸理療科被授于縣級重點中醫(yī)?。

  四、狠抓門診登記和病歷處方書寫

  加強門診病人登記和門診病歷書寫工作,認(rèn)真按照項目填寫,進(jìn)一步規(guī)范中西藥處方書寫,嚴(yán)格執(zhí)行處方書寫規(guī)定,項目填寫齊全。中醫(yī)科門診中醫(yī)治療率達(dá)到86%,門診登記書寫合格率達(dá)100%。住院病歷書寫規(guī)范,開展中醫(yī)治療記錄完整,病房中醫(yī)參與治療率達(dá)36%以上,住院甲級病歷率達(dá)到90%以上。

  五、嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)

  醫(yī)院堅持在正規(guī)中藥材公司購藥,對購進(jìn)藥品實行藥劑科主任、庫房保管、會計三人驗收入庫,有專業(yè)藥學(xué)人員檢驗質(zhì)量。該炮制的藥品集中炮制,做到飲片加工規(guī)范,藥品品種基本齊全,基本能保證臨床使用,確保了用藥安全有效。中藥飲片達(dá)到314種,中成藥品種達(dá)到86種,中藥飲片炮制合格率達(dá)100%。12月,被市授于“放心藥房”。

  六、加強人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)活動

  結(jié)合我院人才現(xiàn)狀和發(fā)展需求,每年選派1至2人到成都中醫(yī)藥大學(xué)及上級中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),參加縣以上學(xué)術(shù)交流和短期培訓(xùn)20余人次,年院內(nèi)舉辦中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)講座12次以上,編印院刊《醫(yī)院動態(tài)》四期,刊登文章80余篇,中醫(yī)藥人員學(xué)分每人每年均達(dá)到25分以上,繼續(xù)教育參與率達(dá)100%。我院在創(chuàng)建省級農(nóng)村中醫(yī)先進(jìn)縣工作四年以來,做了扎實有效的`工作,推動了我縣中醫(yī)工作的不斷發(fā)展。

  我們將一如既往、更進(jìn)一步做好中醫(yī)藥的發(fā)掘工作,并加以提高,更好地為廣大患者服務(wù)。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院自查報告 篇3

  為貫徹執(zhí)行《人力資源社會保障部關(guān)于進(jìn)一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》(人社部發(fā)[2014]54號)、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)庫結(jié)構(gòu)的通知》(蘇醫(yī)管函)[2013]40號、《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)師管理暫行辦法》(徐人社發(fā)[2012]250號)及《關(guān)于委托定點醫(yī)療機構(gòu)與本單位注冊醫(yī)師簽訂定點醫(yī)師服務(wù)協(xié)議的通知》(沛醫(yī)保通字[2018]10號)等文件精神及相關(guān)要求,我院于2018年8月01日起對本院注冊醫(yī)師進(jìn)行了約談,并對相關(guān)政策、各項制度進(jìn)行了解讀。并由我院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)保專項檢查,現(xiàn)就檢查結(jié)果作如下匯報:

  在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:

  一、高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知要求后,我院領(lǐng)導(dǎo)小組即根據(jù)相關(guān)政策、對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進(jìn)行研究部署,定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn),定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費用情況。

  二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  幾年來,在縣人社部的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話68879578;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)。

  加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《沛縣醫(yī)保定點單位管理匯編》、《江蘇省基本醫(yī)療保險藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率90%以上,對服務(wù)質(zhì)量滿意率95%左右,受到了廣大參保人的好評。

  三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實十八項醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間,對不能勝任窗口行業(yè)的人員調(diào)離崗位。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電腦、輪椅等服務(wù)設(shè)施,為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對患者護理服務(wù)熱心,護理細(xì)心,操作精心,解答耐心。

  四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

  為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)縣醫(yī)保部門的要求,經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓參保人明明白白消費。

  六、系統(tǒng)的維護及管理

  醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與東軟公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

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