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醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告

時(shí)間:2023-06-13 15:27:50 自查報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告(15篇)

  在現(xiàn)實(shí)生活中,報(bào)告的適用范圍越來越廣泛,要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。我敢肯定,大部分人都對(duì)寫報(bào)告很是頭疼的,以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告(15篇)

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告1

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:

  (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由徐生彥院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

  (二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

  落實(shí)了醫(yī)療安全的'各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

  (三)消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

  四、整改措施

  我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告2

xxx區(qū)衛(wèi)生局:

  為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年xx月xx日、xx日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查。

  先后對(duì):

 、倥潆娛液退吭O(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備; ②放射科設(shè)施設(shè)備;

 、坶T診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所;

 、茇(cái)務(wù)科;

 、菥C合倉庫、應(yīng)急物資庫;

  ⑥防保站冷鏈?zhǔn)?

 、咚幏;

  ⑧中央空調(diào)安裝工程現(xiàn)場(chǎng)等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)、電梯等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);放射科放射源的監(jiān)控,食堂的衛(wèi)生要求。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全。

  各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;召集科室主任進(jìn)行”消防知識(shí)”

  專題教育,提高職工的.消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。

  院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞”以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了”四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告3

  為貫徹落實(shí)市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(衛(wèi)(20xx)63號(hào))、新工業(yè)區(qū)安委會(huì)辦公室下發(fā)的《關(guān)于認(rèn)真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》和20xx年第一季度全鎮(zhèn)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神,確保各項(xiàng)安全生產(chǎn)任務(wù)的完成,我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)會(huì)議精神,逐一了解,嚴(yán)格按照要求認(rèn)真調(diào)查解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下

  1、20xx年1月20日至30日,我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院關(guān)鍵安全要求進(jìn)行自查,先后開展了1次。供電、供水和供熱設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;

  2、放射學(xué)設(shè)施和設(shè)備;檢驗(yàn)部門;毒麻藥品管理;

  3 、內(nèi)科、外科門診、免疫規(guī)劃等人員聚集在科室進(jìn)行檢查,特別是電氣室供電系統(tǒng)的維護(hù),確保正常運(yùn)行;

  4、要求各部門進(jìn)行全面自檢,發(fā)現(xiàn)安全隱患,寫出自檢報(bào)告。

  二、醫(yī)院安委會(huì)組織嚴(yán)密,人員和職責(zé)明確,急救車輛完好,門急診人員聚集場(chǎng)所安全,消防設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識(shí),提高職工消防意識(shí),增強(qiáng)火災(zāi)應(yīng)急處理能力,為消除消防安全隱患發(fā)揮積極作用;向來我院的患者和陪護(hù)介紹醫(yī)院條件和入院說明,在門診、病房等患者聚集的場(chǎng)所設(shè)立禁煙區(qū),并組織科主任、病房護(hù)士長(zhǎng)對(duì)在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護(hù)進(jìn)行監(jiān)督和建議。

  (一)、具體工作:

  1、建立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定健全安全生產(chǎn)制度,完善安全生產(chǎn)管理制度,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。學(xué)校部門和各部門分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,按照誰主管誰負(fù)責(zé),誰出問題誰追究的原則,確保安全生產(chǎn)。

  2、結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)制度,及時(shí)貼墻裝訂,發(fā)放到各科室,確保員工日常工作秩序。

  3、消防設(shè)施已經(jīng)更換。現(xiàn)在全院購置了10個(gè)滅火器,配有滅火器箱,保證滅火器有效到位。設(shè)置緊急疏散標(biāo)志,標(biāo)志明顯。

  4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關(guān)斷路器應(yīng)更換為空氣開關(guān),鍋爐房應(yīng)有鍋爐安全使用許可證,工作人員應(yīng)有上崗證。

  5、重點(diǎn)科室配備紅外報(bào)警裝置,前后院安裝24小時(shí)監(jiān)控設(shè)施,實(shí)行行政聽課制度,實(shí)現(xiàn)技防、防身、人防有機(jī)結(jié)合。

  6、對(duì)全體員工進(jìn)行消防安全知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)了全體員工防范突發(fā)事件的'意識(shí),培養(yǎng)了全體員工的應(yīng)急救援能力。

  7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴(yán)重,我院自行籌集資金,并請(qǐng)供電所專家更換所有線路,確保用電安全。

  8、鑒于宿舍漏水,屋頂可能坍塌,我院立即要求員工搬出宿舍,并為員工提供新的住宿條件,以確保其安全。

  (二)存在隱患

  1、因?yàn)獒t(yī)院綜合樓是舊樓改建的,很多地方不適合醫(yī)院的需要。如果只有一個(gè)樓梯,就沒有消防通道。

  2、草廟子醫(yī)院辦公樓1997年裝修。當(dāng)時(shí)的裝修材料多為木質(zhì)易燃材料,電路包裹在材料中。在20xx年的消防檢查中,就提出了這個(gè)隱患。由于醫(yī)院計(jì)劃在20xx年底搬遷,只有隱患較大的科室才會(huì)進(jìn)行改造。通過這次自查,線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。

  3、屋頂漏水:20xx年大雪過后,醫(yī)院對(duì)頂層漏水進(jìn)行了徹底的防水處理。但20xx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨現(xiàn)象。我院還對(duì)屋頂進(jìn)行了防水處理,通過了這次自檢。墻體和屋面長(zhǎng)期失修,存在一定的安全隱患;女生宿舍有漏雨,可能屋頂塌。

  三、結(jié)合檢查活動(dòng),積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),開展自查,組織全院科室主任和各中心門診負(fù)責(zé)人開會(huì),總結(jié)自查情況,立即整改存在的安全隱患,爭(zhēng)取主管部門意見限期整改或?qū)﹂T診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規(guī)劃,為人民群眾提供和諧安全的醫(yī)療環(huán)境。通過自查,我們提高了安全生產(chǎn)意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“五個(gè)到位”(責(zé)任、措施、醫(yī)療救護(hù)、急救藥品、急救用品到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診科、病房值班力量,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告4

  為搞好醫(yī)院安全工作熱門思想?yún)R報(bào),按照衛(wèi)計(jì)局會(huì)議全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神要求,我院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)任主要負(fù)責(zé)人,各科主任為成員的安全生小組。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格按要求對(duì)我院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了認(rèn)真排查,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年4月26日、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查

  先后對(duì)①供電線路水房設(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)等人員聚集場(chǎng)所;④收費(fèi)室;⑤藥房⑥會(huì)議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)、對(duì)預(yù)防及疫苗接種、精神病患者管理情況進(jìn)行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。

  二、進(jìn)一步明確了醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)及分工

  建立健全了各項(xiàng)制度,進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)。人員聚集場(chǎng)所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,重點(diǎn)人群實(shí)行了專人管理。醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。

  醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組召開了圍繞“以病人為中心,以安全為目標(biāo)”專題研討會(huì),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的問題

  1、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、我院正在裝修由于場(chǎng)所限制,我們對(duì)裝修安全做了相對(duì)安排。

  五、整改措施

  1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

  2、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的'意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),進(jìn)一步加強(qiáng)了節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告5

  下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的精神要求,我院于4月26日組織各科室負(fù)責(zé)人,認(rèn)真學(xué)習(xí)《通知》精神,安排部署醫(yī)院安全工作,落實(shí)各項(xiàng)安全措施,并對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了安全大檢查。

  一、 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保一個(gè)良好的工作環(huán)境安全生產(chǎn)工作是與人民群眾息息相關(guān)的事情。醫(yī)院由院長(zhǎng)、后勤及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組,對(duì)醫(yī)院各部門進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭,在全院樹立“安全第一”的`觀念,堅(jiān)決防止事故的發(fā)生,全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展,努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

  二、 落實(shí)制度,認(rèn)真排查分析,清除各種不安定因素,立即行動(dòng),認(rèn)真開展安全生產(chǎn)大檢查。

 。ㄒ唬┱J(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,對(duì)消防設(shè)施、電線電路、房屋進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查,重點(diǎn)對(duì)門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查,各科室配備的滅火器沒有過期,存放到位,電線電路進(jìn)行了認(rèn)真檢查,各空氣開關(guān)用絕緣膠布封堵,房屋設(shè)施沒有開裂塌落現(xiàn)象。

 。ǘ┽t(yī)院現(xiàn)有高壓滅菌器5臺(tái) ,設(shè)有專人管理,持證上崗,按國(guó)家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定,辦理了各種資質(zhì)

  證件及審驗(yàn)合格證明書,并定期維護(hù)保養(yǎng),使用科室均有日常使用狀態(tài)記錄。設(shè)備科每月至少一次巡檢維護(hù),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,暫無發(fā)現(xiàn)大的安全隱患。

 。ㄈ┣袑(shí)加強(qiáng)對(duì)人員出行及救護(hù)車輛出勤的安全管理。醫(yī)院救護(hù)車輛,執(zhí)行每日、每周、每月的例行保養(yǎng)制度。按時(shí)、按保養(yǎng)級(jí)別規(guī)定(五千公里一周期,及時(shí)聯(lián)系安排保養(yǎng)),對(duì)車輛的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查,防止帶病出車。加強(qiáng)對(duì)出行人員的安全教育,駕駛員每周一早進(jìn)行安全培訓(xùn),總結(jié)一周工作中存在的問題,及時(shí)解決問題,嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛。

 。ㄋ模┰谒幤泛偷谝活惥裼嘘P(guān)藥品的采購過程中,嚴(yán)格制定藥品和第一類精神有關(guān)藥品購用計(jì)劃,憑《藥品、精神有關(guān)藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進(jìn),不盲目購進(jìn),造成積壓。驗(yàn)收入庫時(shí)保證至少兩人在場(chǎng),與醫(yī)藥公司人員一同開箱驗(yàn)收,按照發(fā)貨單清點(diǎn)數(shù)量,核實(shí)規(guī)格等,驗(yàn)收無誤后入庫。 因庫房沒有保險(xiǎn)柜,夜間無人值班,故入庫后的毒麻藥品直接藥房領(lǐng)走,保存在藥房的專用毒麻藥品保險(xiǎn)柜中,保證“五!惫芾,即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記。并保證了24小時(shí)有人值班,每天交接班清點(diǎn)數(shù)量。對(duì)于處方用量嚴(yán)格按照藥品管理辦法執(zhí)行,對(duì)于發(fā)出的藥品、第一類精神有關(guān)藥品嚴(yán)格回收空安瓿,核對(duì)批號(hào)無誤并登記,對(duì)于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度,回收的空安瓿,每季度由醫(yī)務(wù)科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。

  三、存在問題

  葛家院區(qū)供應(yīng)室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患,已申請(qǐng)報(bào)廢處理,需按派人員及時(shí)拆除消除隱患。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告6

  根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育職工人人做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院辦公室對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:

 。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由衛(wèi)義能院長(zhǎng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

  (二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

  落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的'搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

 。ㄈ┩话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

  針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。

 。ㄋ模┲伟脖Pl(wèi)和消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

 。ㄎ澹、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備不到位。

  3、水井未設(shè)置安全防護(hù)裝置,門診綜合樓建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)未設(shè)置防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)識(shí)。

  三、整改措施

  我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在20xx年10月10日前整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告7

  根據(jù)濟(jì)寧市衛(wèi)生局濟(jì)衛(wèi)字【20xx】14號(hào)文件精神,為做好醫(yī)院安全工作,按照市安全會(huì)議精神要求,全面貫徹落實(shí)上級(jí)關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的一系列決策部署,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的'問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年7月30日、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)①供電線路水房設(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)等人員聚集場(chǎng)所;④收費(fèi)室;⑤藥庫、藥房⑥會(huì)議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水、防火、防盜、放射源、醫(yī)療廢棄物處置等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全教育,建立傷員救治的綠色通道。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的問題

  1、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、由于場(chǎng)所限制,就醫(yī)環(huán)境擁擠。

  3、3樓醫(yī)院改造,為住院病人休息有一定的影響

  五、整改措施

  1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

  2、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

  3、設(shè)立標(biāo)示,保證安全通道的暢通。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告8

  根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神,我院立即對(duì)醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。

  成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各主管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì),由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組,逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。按照“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,對(duì)自查內(nèi)容進(jìn)行梳理,將安全責(zé)任層層分解,逐一排查。對(duì)檢查出來的問題立即整改,督辦小組嚴(yán)格跟蹤督辦,整改方案和整改結(jié)果報(bào)安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽字。

  二、各個(gè)領(lǐng)域,逐項(xiàng)排查。

 。ㄒ唬┽t(yī)療安全。

  檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì)診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況,臨床路徑管理情況,檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過程中,是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實(shí),從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗(yàn)、放射、CT、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下:

  1、院、科二級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位?浦魅巫鳛榭剖业谝回(zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

  2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實(shí)施試點(diǎn)醫(yī)院,成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會(huì)、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組及臨床路徑實(shí)施小組,制定了《臨床路徑管理實(shí)施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》,在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》,及時(shí)記錄變異。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實(shí)際情況在衛(wèi)生部試點(diǎn)病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者,遵照?qǐng)?zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M(jìn)行分析,討論導(dǎo)致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達(dá)到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。

  4、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對(duì)照資料與統(tǒng)計(jì),機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對(duì)固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報(bào)制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測(cè)進(jìn)行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細(xì)的登記。各檢驗(yàn)專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控。科室內(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理小組,實(shí)驗(yàn)室按生物防護(hù)級(jí)別分別配備了必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴(yán)格執(zhí)行輸血前核對(duì)制度,《輸血治療同意書》簽字完備,輸血后進(jìn)行評(píng)價(jià),以達(dá)到臨床用血合理、規(guī)范的目的。

  5、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo);能夠?yàn)槭中g(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理,保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每天評(píng)估科室重點(diǎn)患者,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,做到能級(jí)對(duì)應(yīng),同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評(píng)估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報(bào);責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護(hù)理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。積極開展延伸服務(wù),院科兩級(jí)能夠堅(jiān)持對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)”,積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確?咕幬镎喂ぷ髀涞綄(shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理,杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì)診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評(píng)。

  7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的'更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。嚴(yán)格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨(dú)立設(shè)置,出入口與普通門急診分開,標(biāo)識(shí)明顯。三區(qū)劃分明確,設(shè)有腸道、呼吸道診室,有各自候診區(qū),并接診相應(yīng)的患者。對(duì)感染性疾病科設(shè)立了獨(dú)立的掛號(hào)收費(fèi)、檢驗(yàn)、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。

  8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺(tái)、流動(dòng)導(dǎo)醫(yī),各科設(shè)分診護(hù)士,建立電子排序叫號(hào)系統(tǒng),指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識(shí)清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。

 。ǘ┒韭榫幤贰

  實(shí)行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊(cè)。藥品庫房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。

  (三)儀器設(shè)備。

  儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。

 。ㄋ模┫腊踩。

  滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時(shí)保安科到每個(gè)科室進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時(shí)如何報(bào)警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強(qiáng)調(diào)消防通道的位置等知識(shí)。

 。ㄎ澹╁仩t、壓力容器、中央空調(diào)。

  鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護(hù)專人負(fù)責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備安全有效運(yùn)行,無安全隱患。鍋爐房?jī)?nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

 。┧、電、氣、氧、電梯等。

  水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應(yīng)急燈及時(shí)充電,擺放到位。

 。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。

  我院食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢,對(duì)體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時(shí)。同時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對(duì)我院的食堂進(jìn)行改造、裝修,改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標(biāo)準(zhǔn)面對(duì)患者和職工服務(wù)。

 。ò耍┕密囕v。

  對(duì)我院的公用車輛進(jìn)行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng),對(duì)急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對(duì)過期的藥品進(jìn)行了更換。嚴(yán)格落實(shí)我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。

 。ň牛(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時(shí),確保能夠隨時(shí)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

  通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí),不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范,同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問題。只有注重細(xì)節(jié)管理,強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補(bǔ)缺,嚴(yán)防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告9

  為深入貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求,做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作,預(yù)防醫(yī)療、消防事故發(fā)生,保障公共財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員及患者生命財(cái)產(chǎn)安全,我院采取多項(xiàng)舉措,多管齊下,緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際,我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、明確各自職責(zé)

  我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各科室主任和各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)我院的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。進(jìn)一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)制度和職責(zé),做到了目標(biāo)明確、制度健全、責(zé)任落實(shí)。

  二、加強(qiáng)巡查力度,明確檢查重點(diǎn)

  我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即對(duì)醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機(jī)、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應(yīng)急照明、墻體滲水等進(jìn)行全面檢查,及時(shí)處理事故隱患。在節(jié)前對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查工作,對(duì)存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作,有效地從源頭防范事故發(fā)生,確?剖壹按逍l(wèi)生室安全。經(jīng)檢查,我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好,消防通道暢通,無堵塞現(xiàn)象;防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯,消防器材配備齊全;錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好;線路無老化、漏電現(xiàn)象;鍋爐正常運(yùn)行。

  三、加強(qiáng)監(jiān)督檢查,強(qiáng)化日常管理

  今后我院將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院職工安全知識(shí)的宣傳教育,提高思想認(rèn)識(shí),落實(shí)工作責(zé)任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材,具備初起火補(bǔ)救及逃生常識(shí),切實(shí)把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點(diǎn)進(jìn)行管理,加強(qiáng)各科室的.協(xié)作,保證各類設(shè)備安全運(yùn)行,防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制,不斷完善安全生產(chǎn)措施,確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財(cái)產(chǎn)安全。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告10

  為給患者提供安全、有序的就醫(yī)環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)院安全保障能力,我院采取有力措施深化安全生產(chǎn)工作,如強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、普及安全生產(chǎn)知識(shí)、增強(qiáng)全院職工的安全意識(shí)、定期開展專項(xiàng)檢查等,及時(shí)消除了安全隱患,F(xiàn)就我院安全生產(chǎn)工作匯報(bào)如下:

  一、強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任

  我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,進(jìn)一步落實(shí)“一崗雙責(zé)”制,將安全生產(chǎn)工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,已形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,齊抓共管模式。

  一是進(jìn)一步完善工作機(jī)制。為加強(qiáng)管理,我院完善了《醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查制度》、《醫(yī)院安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲制度》、《消防安全預(yù)案》、《非醫(yī)療安全隱患防范措施》、《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《特種儀器、設(shè)備管理、使用制度》、《安全生產(chǎn)崗位職責(zé)》等一系列規(guī)章制度,并根據(jù)崗位特點(diǎn)及存在的安全隱患,出臺(tái)了《安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度》;院長(zhǎng)親自部署工作,按照醫(yī)院責(zé)任分工,責(zé)成分管領(lǐng)導(dǎo)組織相關(guān)科室,召開安全生產(chǎn)專題會(huì)議,落實(shí)具體工作,并成立安全檢查組,定期開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)檢查。

  二是加強(qiáng)宣傳教育。為加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,提高全院職工的責(zé)任意識(shí),醫(yī)院開展“安全月”活動(dòng),召集相關(guān)科室人員從消防安全、設(shè)備安全、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行集中學(xué)習(xí),

  特別是特種作業(yè)人員進(jìn)行宣傳教育和培訓(xùn),提高職工安全生產(chǎn)的意識(shí)和能力。為加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營(yíng)造氛圍,制作了安全教育展示板,向廣大醫(yī)務(wù)人員發(fā)放安全手冊(cè),利用院內(nèi)宣傳平臺(tái)傳播安全常識(shí),做到時(shí)時(shí)教育、時(shí)時(shí)警戒。

  三是落實(shí)責(zé)任分工。為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,層層落實(shí)責(zé)任,院長(zhǎng)與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,從而使職責(zé)明確,責(zé)任到人,收到了良好的效果。

  四是加強(qiáng)總值班及安保人員的管控力度。為提高值班人員安全防范意識(shí)及責(zé)任意識(shí),我院進(jìn)一步完善了總值班制度,保持總值班電話24小時(shí)暢通,對(duì)總值班人員及安保人員進(jìn)行了專門培訓(xùn),提升總值班人員對(duì)應(yīng)急狀況的應(yīng)對(duì)和處理能力。

  二、積極開展專項(xiàng)檢查

  結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,在責(zé)任科室定期自檢自查的基礎(chǔ)上,院長(zhǎng)先后帶領(lǐng)分管醫(yī)療工作和安全生產(chǎn)工作的副院長(zhǎng),以及責(zé)任科室,開展醫(yī)療安全、消防安全、電梯安全、設(shè)備設(shè)施安全等專項(xiàng)檢查6次,對(duì)存在的安全隱患及時(shí)消除。

  一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)院各項(xiàng)工作的重中之重,醫(yī)院為加強(qiáng)質(zhì)控管理,由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期深入臨床進(jìn)行檢查,包括病歷、核心制度落實(shí)、抗菌藥物使用、院感等方面,整改存在的問題,努力避免醫(yī)療質(zhì)量缺陷和醫(yī)療安全隱患的發(fā)生。院長(zhǎng)還定期深入臨床開展業(yè)務(wù)查房,現(xiàn)查房已基本覆蓋全院,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),提高了臨床醫(yī)務(wù)人員

  對(duì)核心制度的重視度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的診療行為。同時(shí),在院長(zhǎng)還對(duì)臨床科室的治療室、搶救室、庫房的.藥品器械、一次性耗材、辦公用品、庫存物品等進(jìn)行了全面排查,共發(fā)現(xiàn)問題13處,由責(zé)任科室及時(shí)反饋,并加強(qiáng)整改。

  二是開展大排查活動(dòng),確保消防安全。為加強(qiáng)使用、存儲(chǔ)的易燃化學(xué)品及各類電氣設(shè)備等科室的管理,醫(yī)院開展了“消防安全大排查大整治活動(dòng)”,制定了專題活動(dòng)方案,并組織重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位人員召開會(huì)議部署要求;截止目前,我院對(duì)門診內(nèi)科綜合樓,急診外科樓火災(zāi)報(bào)警、滅火系統(tǒng)等消防設(shè)備的配備和完好度進(jìn)行檢查,安裝消防卷簾,更換消防指揮臺(tái)、報(bào)警器、滅火器等防火設(shè)施,組織消防演練1次;在院長(zhǎng)組織相關(guān)科室開展的專項(xiàng)檢查中,發(fā)現(xiàn)外科樓2-5層北側(cè)防火門采用石膏封堵,未達(dá)到防火耐火極限標(biāo)準(zhǔn),防火分隔作用小,內(nèi)科樓透析室兩處防火門開啟方向與疏散標(biāo)志相反,同時(shí)還查出個(gè)別安全應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)識(shí)損壞等隱患問題,我院已責(zé)成責(zé)任整改完畢,但現(xiàn)已符合標(biāo)準(zhǔn)。

  三是加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)部門管理,確保醫(yī)療器械、特種設(shè)備的安全。組織器械科、總務(wù)科等重要科室對(duì)各自轄區(qū)內(nèi)的重要部位設(shè)施進(jìn)行了安全管理檢查。特種設(shè)備、設(shè)施的操作人員均持證上崗,并按國(guó)家《特種設(shè)備安全管理法》的有關(guān)規(guī)定,辦理資質(zhì)證件及審驗(yàn)合格證明書;器械科重點(diǎn)對(duì)高壓氧艙等大型設(shè)備進(jìn)行檢查,使其安全標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國(guó)家要求。在檢查過程還對(duì)通風(fēng)通道的開放,制氧機(jī)房工具鐵柜擺放等問題進(jìn)行整改,達(dá)到了安全標(biāo)準(zhǔn)要求;同時(shí)以植入人體

  高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械及對(duì)生命支持的相關(guān)設(shè)備作為重點(diǎn)對(duì)象,加強(qiáng)準(zhǔn)入、驗(yàn)收及日常管理。建立了重大與關(guān)鍵設(shè)備事故應(yīng)急預(yù)案,成立搶修小組,定期開展應(yīng)急搶修演練,強(qiáng)化事故應(yīng)急搶修技能;總務(wù)科針對(duì)供熱設(shè)備、供電設(shè)備、壓力容器、壓力管道等設(shè)專人看管,并定期維護(hù)保養(yǎng),嚴(yán)明安全生產(chǎn)責(zé)任,堅(jiān)持“三下”檢查,嚴(yán)格查處“三違”,消除安全隱患。

  四是提高安全責(zé)任意識(shí),確保電梯、基礎(chǔ)設(shè)施及建筑安全。為提高電梯安全使用意識(shí),組織導(dǎo)診員、電梯員、維修員等開展電梯安全培訓(xùn),進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí);制作電梯安全使用警示板,張貼在電梯和扶梯明顯位置;對(duì)全院電梯、扶梯進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),確保安全運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)全院電路、電線、變電所的檢查,發(fā)現(xiàn)存在線圈過熱、溫度過高等隱患,并根據(jù)問題進(jìn)行整改;由于急診樓、外科樓樓體建設(shè)時(shí)間較長(zhǎng),是醫(yī)院重點(diǎn)維護(hù)對(duì)象,對(duì)墻體、屋頂?shù)燃訌?qiáng)維修以保證樓體安全,同時(shí)對(duì)存在安全隱患部位張貼明顯標(biāo)識(shí),派專人管理。

  此外,我院還對(duì)就醫(yī)秩序、治安秩序、車輛使用等加強(qiáng)安全管理,對(duì)財(cái)務(wù)科、藥劑科、機(jī)房等重點(diǎn)科室加強(qiáng)防盜防泄密管理,對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技使用的各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的安全保管和使用進(jìn)行檢查和整改。

  三、建立長(zhǎng)效機(jī)制

  在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,我院堅(jiān)持邊檢查邊整改、以檢查促整改的方式,取得了顯著成效,做到了“三到位”,即組織領(lǐng)導(dǎo)到位、檢查到位、整改到位。通過安全生產(chǎn)檢查,

  能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改我院存在的問題,消除安全隱患,將不安全因素消滅在萌芽期。

  安全生產(chǎn)工作任重而道遠(yuǎn),在今后的工作中,我院將鞏固“三到位”成果,建立自檢自查長(zhǎng)效機(jī)制,繼續(xù)加大宣傳,全面落實(shí)安全生產(chǎn)法規(guī)力度,增強(qiáng)全院職工的安全意識(shí),抓好重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全工作,為患者營(yíng)造安全的診療環(huán)境。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告11

  根據(jù)《關(guān)于開展中小學(xué)校課程課時(shí)開設(shè)情況專項(xiàng)督查工作的通知》(銅教督〔20xx〕4號(hào))文件精神,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家課程方案,以安徽省教育廳《關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行安徽省義務(wù)教育實(shí)驗(yàn)課程安排表、規(guī)范辦學(xué)時(shí)間和作息的通知》(教基[20xx]21號(hào))、《關(guān)于調(diào)整安徽省義務(wù)教育實(shí)驗(yàn)課程安排表的通知》(教基[20xx]044號(hào))和《關(guān)于印發(fā)安徽省普通高中新課程實(shí)施指導(dǎo)意見(試行)的通知》(教基[20xx]14號(hào))等文件為本次專項(xiàng)自查的基本標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)區(qū)督學(xué)要求,我校本著“嚴(yán)謹(jǐn)高效,求真務(wù)實(shí)”的工作原則和作風(fēng),進(jìn)行認(rèn)真、細(xì)致的自查,F(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行匯報(bào)。

  一、課程開設(shè)情況

  1、開足開齊學(xué)科課程

  在區(qū)教體局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我校根據(jù)自身的實(shí)際特點(diǎn),認(rèn)真貫徹落實(shí)安徽省教育廳《關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行安徽省義務(wù)教育實(shí)驗(yàn)課程安排表、規(guī)范辦學(xué)時(shí)間和作息的通知》(教基[20xx]21號(hào))、《關(guān)于調(diào)整安徽省義務(wù)教育實(shí)驗(yàn)課程安排表的通知》(教基[20xx]044號(hào))文件精神,制訂詳細(xì)的課程實(shí)施方案,具體做法是,每學(xué)期由學(xué)校教學(xué)部門根據(jù)區(qū)教體局的文件精神擬訂學(xué)校課程計(jì)劃和每周教學(xué)學(xué)歷,任課老師安排表,課程總表、班級(jí)課程表、教師課程表。充分作好學(xué)期開學(xué)準(zhǔn)備工作。

  學(xué)科課程開設(shè)本著“開齊課程,開足課時(shí),負(fù)擔(dān)適宜,強(qiáng)化學(xué)科”的原則。比如語文、數(shù)學(xué)、英語在開齊開足課程課時(shí)的同時(shí),不加重學(xué)生的`學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān);科學(xué)、體育、美術(shù)、音樂、綜合實(shí)踐活動(dòng)、品社(社品)、校本課程和地方課程等,學(xué)校在師資力量較困難的情況下,從人員配備,教學(xué)設(shè)施,運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地等方面統(tǒng)籌安排,合理調(diào)整,強(qiáng)化學(xué)科教學(xué)重視意識(shí),務(wù)實(shí)教學(xué)。

  2、強(qiáng)化活動(dòng)課程,校本課程及地方課程

  體育、美術(shù)、音樂是傳統(tǒng)的活動(dòng)課程,我校致力“健康未來,生命活動(dòng),全面發(fā)展”的目標(biāo),開展形式多樣的藝術(shù)活動(dòng);綜合實(shí)踐活動(dòng)、品社(社品)、經(jīng)典誦讀是新時(shí)期的活動(dòng)課程,我校培養(yǎng)學(xué)生“勇于實(shí)踐,開拓進(jìn)取,崇尚道德”的社會(huì)主義核心價(jià)值觀綜合性活動(dòng);科學(xué)則是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)研究與探討,餞行科學(xué)發(fā)展觀的科學(xué)活動(dòng);校本課程培養(yǎng)學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣,養(yǎng)成良好的美德,每周用1課時(shí),在綜合實(shí)踐活動(dòng)課中實(shí)施。

  3、開拓隱形課程

  我校將隱形課程的開發(fā)與拓展納入每學(xué)期的教學(xué)計(jì)劃之中,實(shí)踐隱形課程,強(qiáng)化育人環(huán)境。本學(xué)期的月、周教育有:未成年人思想道德教育(道德講堂、“爭(zhēng)星創(chuàng)優(yōu)”,作美德少年、做一個(gè)有道德的人?……),開展我的“中國(guó)夢(mèng)”教育,開展文明禮儀教育,開展家庭家風(fēng)教育。將未成年思想道德教育、心理健康咨詢教育、社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育滲透到教育教學(xué)活動(dòng)的全過程,形成生動(dòng)活潑,安全健康,開拓進(jìn)取,積極向上的教育教學(xué)氛圍。

  二、常規(guī)管理情況

  1、常規(guī)教務(wù)管理

  根據(jù)每學(xué)期教研組長(zhǎng)、班主任和教師競(jìng)爭(zhēng)上崗的原則,結(jié)合上級(jí)教育主管部門關(guān)于課程設(shè)置文件精神,合理的進(jìn)行課時(shí)分配,由教導(dǎo)處負(fù)責(zé)教師課程表的安排,在每學(xué)期正式上課之前分發(fā)到各任課教師手中,使教學(xué)工作有序進(jìn)行。每月底,由教導(dǎo)處負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)教師代課與調(diào)課情況,并與績(jī)效掛鉤納入學(xué)校量化管理中。

  2、教學(xué)過程管理

  我校重視教學(xué)過程管理工作。在過程管理中,有計(jì)劃、有方案、有檢查、有落實(shí)、有圖片、有總結(jié)、有獎(jiǎng)懲。教導(dǎo)處根據(jù)學(xué)科教學(xué)特點(diǎn),制定了相關(guān)的檢查和管理規(guī)定,形成了《教學(xué)常規(guī)管理細(xì)則》,從教師的備課、上課、作業(yè)批改、學(xué)生輔導(dǎo)、教學(xué)評(píng)議、教研活動(dòng)等六個(gè)方面實(shí)行量化管理。每學(xué)期有兩次教案與作業(yè)的檢查,并分等級(jí)進(jìn)行評(píng)比,學(xué)期結(jié)束將組織教師參加市級(jí)“教案評(píng)比”。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)教師進(jìn)行不定期的推門聽課,并結(jié)合學(xué)生的評(píng)價(jià)進(jìn)行登記劃分。對(duì)教學(xué)效果結(jié)合年級(jí)段的成績(jī)檢測(cè)進(jìn)行目標(biāo)責(zé)任管理。

  3、課業(yè)負(fù)擔(dān)管理

  切實(shí)減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),是我校一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,學(xué)校規(guī)定教師從上課開始一直到作業(yè)的布置都有時(shí)間、內(nèi)容、作業(yè)量的限制;切實(shí)執(zhí)行區(qū)教體局關(guān)于學(xué)生教輔資料的征訂工作的要求,保障學(xué)生減負(fù)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行;切實(shí)保證學(xué)生在校每周五天,每天不超過六小時(shí),即早晨8:00到中午11:35;下午14:00到15:35,教師學(xué)習(xí)時(shí)間:16:00后放學(xué);切實(shí)做好課程改革工作,依據(jù)人教版的教學(xué)內(nèi)容,落實(shí)師資人員,實(shí)驗(yàn)教具,教研活動(dòng)場(chǎng)地,將現(xiàn)代教育技術(shù)與各門課程整合。

  三、存在的問題

  我校地處遠(yuǎn)郊農(nóng)村,在學(xué)校管理、資源的運(yùn)用與近郊學(xué)校有著一些差距,具體表現(xiàn)在:師資學(xué)科配備不齊,教師編制不足,使用不過來,專任教師兼科;語文、數(shù)學(xué)、英語、體育、音樂、美術(shù)、綜合實(shí)踐活動(dòng)等課程設(shè)備投入不全,教師無辦公電腦等阻礙了教學(xué)活動(dòng)的開展,影響了教育教學(xué)活動(dòng)的正常進(jìn)行。

  四、整改的措施

  1、切實(shí)加強(qiáng)教師教學(xué)責(zé)任意識(shí),提升教師職業(yè)道德修養(yǎng),全面提高教學(xué)質(zhì)量。

  2、切實(shí)開展各項(xiàng)活動(dòng),加強(qiáng)未成年人思想道德建設(shè)教育。

  3、切實(shí)完善教育教學(xué)配備,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)撥付經(jīng)費(fèi)完善硬件與軟件設(shè)施的基礎(chǔ)上,加大學(xué)校管理力度,為嚴(yán)格執(zhí)行課程課時(shí)計(jì)劃,為全面提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)做出更大的努力。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告12

  為了落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,我院在各分管院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,先后組織了三次生產(chǎn)安全自查檢查,進(jìn)行電梯突發(fā)安全事故等安全生產(chǎn)應(yīng)急演練與培訓(xùn)工作,現(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:

  一、認(rèn)真開展安全自查,強(qiáng)化安全防范意識(shí)

  為了認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院院務(wù)工作會(huì)議精神,切實(shí)抓好元旦及春節(jié)期間的總務(wù)后勤安全生產(chǎn)工作,12月18日,我院總務(wù)科組織電工、水工、三通、鍋爐、電梯班組負(fù)責(zé)人工作會(huì)議,我院保衛(wèi)科組織安保人員召開會(huì)議傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神,強(qiáng)化安全防范意識(shí),要求各班組迅速開展節(jié)前安全生產(chǎn)自查與整改。12月25日,各班組組織科內(nèi)人員對(duì)科內(nèi)所有安全設(shè)備設(shè)施進(jìn)行全面安全檢查,對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了及時(shí)的整改,并做好了相關(guān)記錄,做到了痕跡化管理。

  二、加強(qiáng)應(yīng)急演練培訓(xùn),提高安全處置能力

  為保障電梯安全運(yùn)行,降低和減少電梯安全事故的發(fā)生,提高電梯突發(fā)安全事故應(yīng)急處置能力,確保兩節(jié)期間電梯使用安全。12月19日,由總務(wù)科牽頭,組織保衛(wèi)科、急診科、醫(yī)療服務(wù)中心的安保人員、電梯司機(jī)、急診救護(hù)人員以及總務(wù)應(yīng)急救援人員等50余人,請(qǐng)電梯公司專業(yè)安全管理人員,在門診四樓會(huì)議室進(jìn)行了一場(chǎng)電梯構(gòu)造、運(yùn)行、安全使用、應(yīng)急救援等方面的專業(yè)培訓(xùn)。同時(shí),組織全體培訓(xùn)人員模擬垂直電梯廳門夾手和自動(dòng)扶梯夾衣物突發(fā)安全事故的應(yīng)急演練。通過此次培訓(xùn)和兩場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)演練,增強(qiáng)了與會(huì)司乘、安保、急救救援等人員的電梯安全使用知識(shí)和突發(fā)安全事故應(yīng)急救援的處置能力。

  三、做好檢查督導(dǎo)工作,全面落實(shí)安全整改

  12月29日,我院先關(guān)職能科室對(duì)各班組安全生產(chǎn)自查情況進(jìn)行檢查,督導(dǎo)整改落實(shí)工作。通過檢查發(fā)現(xiàn),電工班對(duì)變壓器、高低壓配電柜、柴油發(fā)電機(jī)等進(jìn)行了全面檢查,立行立改安全隱患1處,對(duì)供應(yīng)CT電源的母聯(lián)柜可能存在接觸不良的安全隱患擬定在一周內(nèi)擇機(jī)整改;水工班對(duì)二次供水和污水處理系統(tǒng)進(jìn)行了全面自查,設(shè)備運(yùn)行良好;三通班對(duì)中央空調(diào)主機(jī)系統(tǒng)、中心供氧、正負(fù)壓機(jī)房進(jìn)行了檢查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患;鍋爐班對(duì)鍋爐進(jìn)行了全面檢查,及時(shí)對(duì)四塊壓力表進(jìn)行了校檢,及時(shí)排除了安全隱患;電梯班對(duì)全院24部電梯進(jìn)行了安全自查和排查,及時(shí)更換了安全標(biāo)識(shí)、門診11號(hào)電梯抱閘故障已及時(shí)更換、門診13號(hào)電梯轎頂主板故障等待廠家發(fā)貨更換,已責(zé)令該梯暫停使用。在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)斷電平層已到期,擬定請(qǐng)專業(yè)公司及時(shí)更換。消防保衛(wèi)方面,對(duì)消防栓、滅火器等每周進(jìn)行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄并進(jìn)行更換。

  四、落實(shí)三級(jí)管理制度,提高安全生產(chǎn)效能

  為了抓好我院安全生產(chǎn)管理,全面落實(shí)醫(yī)院二級(jí)管理制度,提高安全生產(chǎn)效率效能。按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和二級(jí)醫(yī)院管理要求,12月31日,由分管總務(wù)后勤工作的院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),帶領(lǐng)總務(wù)科負(fù)責(zé)人對(duì)發(fā)電房、水工房、洗衣房、鍋爐房、中央空調(diào)機(jī)房、中心供氧、正負(fù)壓機(jī)房以及食堂等進(jìn)行了一次全面的安全檢查,檢查班組安全生產(chǎn)自查和總務(wù)科督查整改二級(jí)管理落實(shí)情況。在檢查過程中,對(duì)各班組立行立改整改情況、檢查記錄進(jìn)行了核實(shí)和資料核查,對(duì)不能立即整改存在的`問題進(jìn)行了安排布置,要求電工班在一周內(nèi)選擇中午病人相對(duì)較少的時(shí)間段完成母聯(lián)柜的維護(hù),及時(shí)排除潛在的安全隱患,督促電梯廠家更換電梯轎頂主板和及時(shí)更換斷電平層,確保相關(guān)設(shè)備設(shè)施正常、安全、可靠運(yùn)行。

  此次安全自查檢查共查出總務(wù)后勤方面存在6處安全隱患,立行立改4處,限期整改安全隱患2處,我院總務(wù)科將加強(qiáng)整改監(jiān)督,及時(shí)匯報(bào)。通過此次兩節(jié)前的安全生產(chǎn)自查檢查,有效的排除了總務(wù)后勤、消防保衛(wèi)等方面存在的安全生產(chǎn)隱患,為醫(yī)院兩節(jié)期間的后勤安全生產(chǎn)提供了良好的安全保障。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告13

  為貫徹落實(shí)市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》(威政發(fā)(20xx)63號(hào))和工業(yè)新區(qū)安委會(huì)辦公室《關(guān)于認(rèn)真抓好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》及鎮(zhèn)20xx年第一季度安全生產(chǎn)會(huì)議精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù),我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)會(huì)議精神,逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。

  一、20xx年1月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)1.供電供水供暖設(shè)施,高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;2.放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗(yàn)科室;毒麻藥品管理;3內(nèi)科、外科門診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);4.要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報(bào)告。

  二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識(shí),提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知,門診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙區(qū),科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

  (一)、具體工作:

  1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,按照誰主管誰負(fù)責(zé),誰出問題追究誰的原則,確保安全生產(chǎn)。

  2.結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定了重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)制度,及時(shí)上墻和裝訂成冊(cè),并下發(fā)到科室,保證從業(yè)人員日常工作秩序。

  3.更換了消防設(shè)施,現(xiàn)在全院共購進(jìn)滅火器10個(gè),配備了滅火器箱,保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標(biāo)志,標(biāo)志明顯。

  4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān),鍋爐房有鍋爐安全使用許可證,工作人員有上崗證。

  5.對(duì)重點(diǎn)科室配備紅外報(bào)警裝置,對(duì)醫(yī)院前后院安裝了24小時(shí)監(jiān)控設(shè)施,實(shí)行行政聽班制度,做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。

  6、開展了全院職工消防安全知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識(shí),培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。

  7、針對(duì)通往家屬房線路破損嚴(yán)重的情況,我院自籌資金并請(qǐng)來供電所專家對(duì)線路進(jìn)行了全部更換,確保用電安全。

  8、針對(duì)職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象,我院立即要求職工搬出宿舍,給職工提供新的住宿條件,確保職工安全。

  (二)存在隱患情況

  1、因醫(yī)院綜合樓系老樓改建而成,多處不適合醫(yī)院的需要。如僅有一處樓梯,無消防通道。

  2、草廟子醫(yī)院辦公用樓,裝修于1997年,當(dāng)時(shí)裝修材料多為木質(zhì)易燃材料,電路包在材料里面。20xx年消防檢查時(shí),提出這一隱患問題,由于計(jì)劃20xx年底醫(yī)院搬遷,只對(duì)隱患大的`科室進(jìn)行線路改造,通過本次自查,線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。

  3、屋頂漏水情況:20xx年大雪后醫(yī)院對(duì)頂樓漏水情況進(jìn)行了一次徹底防水處理,但20xx年發(fā)現(xiàn)手術(shù)室和婦科仍有漏雨情況,我院又對(duì)樓頂進(jìn)行了防水處理,通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴(yán)重,存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現(xiàn)象。

  三、結(jié)合檢查活動(dòng),積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),并進(jìn)行自查,組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)自查情況進(jìn)行匯總,對(duì)存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改,對(duì)門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭(zhēng)取主管部門意見限期整改或另有計(jì)劃安排,力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確責(zé)任,確保 “五到位”(責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告14

淮北市衛(wèi)生局:

  為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、XX年9月16日、17日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)

 、倥潆娛液退吭O(shè)施,壓力管道等設(shè)施設(shè)備;

 、诜派淇圃O(shè)施設(shè)備;

  ③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所;

  ④財(cái)務(wù)科;

 、菥C合倉庫、應(yīng)急物資庫;

 、匏幏康冗M(jìn)行檢查。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的'值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告15

  根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會(huì)議要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,立即對(duì)醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。

  二、成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各主管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì),由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。按照“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,對(duì)自查內(nèi)容進(jìn)行梳理,將安全責(zé)任層層分解,逐一排查。對(duì)檢查出來的問題立即整改,整改方案和整改結(jié)果報(bào)安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽字。

  三、各個(gè)領(lǐng)域,逐項(xiàng)排查

  (一)醫(yī)療安全。

  檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì)診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況,臨床徑管理情況,檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過程中,是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實(shí),從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗(yàn)、放射、ct、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下:

  1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位?浦魅巫鳛榭剖业谝回(zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

  2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進(jìn)臨床徑管理。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實(shí)際情況下,遵照?qǐng)?zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M(jìn)行分析,討論導(dǎo)致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達(dá)到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。

  3、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對(duì)照資料與統(tǒng)計(jì),機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對(duì)固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測(cè)進(jìn)行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細(xì)的登記。檢驗(yàn)室嚴(yán)格遵關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)處理。

  4、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo),保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。長(zhǎng)每天評(píng)估科室重點(diǎn)患者,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對(duì)進(jìn)行合理分工,做到能級(jí)對(duì)應(yīng),同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評(píng)估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行;責(zé)任能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護(hù)理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。積極開展延伸服務(wù),院科兩級(jí)能夠?qū)Τ鲈夯颊哌M(jìn)行隨訪。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)”,積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確?咕幬镎喂ぷ髀涞綄(shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥

  師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理,杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì)診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合點(diǎn)評(píng)。

  6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。對(duì)感染性疾病科設(shè)立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。

  7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診,方便患者就診。指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識(shí)清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。

  (二)毒麻精藥品。

  實(shí)行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊(cè)。藥品庫房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的.執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按進(jìn)行記錄。

  (三)儀器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行清潔、干燥,房間符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。

  (四)消防安全。

  滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時(shí)保安科到每個(gè)科室進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時(shí)如何報(bào)警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強(qiáng)調(diào)消防通道的等知識(shí)。

  (五)鍋爐、壓力容器

  鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與專人負(fù)責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備安全有效運(yùn)行,無安全隱患。鍋爐房?jī)?nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。

  (六)水、電、氧等。

  水、電、氧、電梯等通檢查合格,無安全隱患,科室應(yīng)急燈及時(shí)充電,擺放到位。

  (七)公用車輛。

  對(duì)我院的公用車輛進(jìn)行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng),對(duì)急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對(duì)過期的藥品進(jìn)行了更換。嚴(yán)格落實(shí)我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。

  (九)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在日常醫(yī)療救治工作的同時(shí),確保能夠隨時(shí)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

  通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí),不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范,同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問題。只有注重細(xì)節(jié)管理,強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補(bǔ)缺,死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

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