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ICU護士進修自我鑒定

時間:2022-07-27 00:37:26 自我鑒定 我要投稿
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ICU護士進修自我鑒定范文三則

  icu護士進修自我鑒定篇一:icu護士自我鑒定

ICU護士進修自我鑒定范文三則

  歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結:

  一:完善病房設施,加強病房管理:

  icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

  二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度:

  icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

  三:提高護理人員業(yè)務素質,加強自身建設:

  由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照進行培訓并考核,XX年

  度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理?苹虮究频脑诼毥逃,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才.

  要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術的應用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究.

  icu護士進修自我鑒定篇二:ICU進修總結

  非常感謝醫(yī)院能給我參加山東省重癥護理?谱o士培訓學習的機會,通過這次學習,讓我更加充實自己、不斷完善自我,讓我學到了知識,得到了友誼。再次感謝院領導、護理部、科室對我的支持。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷,它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學習;第二階段,臨床實踐學習。正是這次機會,使我的專業(yè)技術水平有了很大的提高,在此將我的學習體會總結如下:

  短短三個月的學習生活很快就結束了,這次學習對我來說是一種磨練,更是一種考驗。一個月的理論學習,是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學習,機會難能可貴,所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了10年的臨床護理后,現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內心的,不再是像學校學習時是為了考試而學習,而是為了真正提高自己的業(yè)務水平,更好地為患者服務。給我們授課的老師都是省內各大醫(yī)院各個領域的領軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術、新理念,大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習,使我對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的?谱o士進行了探討,受益匪淺。兩個月的臨床實踐,各實踐基地為我們提供了強大的硬件設施。我是在濱醫(yī)附院ICU實踐學習的,她們具有一支強大的護理隊伍,護士專業(yè)基礎知識牢固,學習氣氛也很好,團結協(xié)作精神也很強,具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。 我院ICU 起步較晚,綜合護理技術和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU 成立較早,是集醫(yī)療,教學,科研為一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全。比如監(jiān)護儀,呼吸機,微量泵,血濾機,心電圖機,球囊反搏儀,纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測技術也很先進,如顱內壓監(jiān)測,PICCO,腹內壓監(jiān)測等。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動脈壓測量,氣管切開接聲門下吸引護理。有先進的設備,相應必須有技術先進的醫(yī)務人員,所以科室里每個醫(yī)生都會氣管插管,以及中心深靜脈穿刺置管術。護士除了做好患者的生活護理,降低病人的感染率,還必須是一位全科護士。危重患者的搶救(心肺腦復蘇)以及醫(yī)護配合是最基本的,另外還有一些先進護理操作技能:深靜脈導管的護理技術、人工氣道的管理、CRRT患者的護理、腸內營養(yǎng)鼻腸管置入及護理等。此外院感控制及造口的護理也是科室特色之一。學習期間,我本著虛心請教,認真學習,勤奮工作的態(tài)度,積極主動融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過帶教老師的細心講解以及自己的主動學習,能夠基本掌握和熟悉相關知識及監(jiān)測技術的方法。

  除了先進的設備硬件,濱醫(yī)附院ICU護理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應急能力和過硬的護理技術及慎獨精神也讓我記憶深刻。每位責任護士從交接班開始,會從頭到腳認真評估病人的病情及相關陽性體征,仔細查看皮膚,對于枕后,后頸部,尾骶部,會陰部,足跟等重點部位更是細細看過。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時查看傷口及敷料,觀察引流量。評估完病人,護士會及時了解相關的檢查結果及治療情況。接下來開始一日的護理工作。工作中她們很注重細節(jié),比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物,會使用不同顏色的標簽予以區(qū)分,對于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色標簽與其區(qū)分。ICU患者病情變化往往很突然,因此護士的應急處理及急救就顯得格外重要。

  ICU由于病人的特殊性,一些制度也比較先進,比如說病人由他的主治大夫和ICU的醫(yī)生、護士共同管理,要求護士對病人的病情“全知道”,所以護士長實行床頭“復述式交班”,督促責任護士對所管病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當,減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護患溝通。在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。

  除了較強的工作能力,同事間團結一心,合作默契,也會讓工作更加順利。無論在理論學習階段還是在實踐階段,給我感觸最深的是:細節(jié)決定成敗,態(tài)度決定高度。理念的轉變很重要,思想指導行動,只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有成效。更好地為患者服務是我們的宗旨,我們學習新知識,新技術也是為了更好地服務患者,減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務,那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習,我對護理工作也有了更深的認識:基礎護理是根基,?谱o理是保障;在基礎護理的基礎上發(fā)展專科護理;在?谱o理的過程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實,把?谱o理做精;兩者相輔相成、缺一不可。

  這次學習極大的開闊了我的視野,特別是同學們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。在以后的臨床工作中,我要將我在學習中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到實際工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,不斷提高臨床護理技能,更新護理理念,使科室護士的綜合素質得以整體提升,對以后的崗位工作定將起到積極的促進作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!

  外二病區(qū)

  icu護士進修自我鑒定篇三:重癥醫(yī)學科進修自我鑒定

  今年四月我有幸來到南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院,在重癥醫(yī)學科內進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間,我從剛來時候的彷徨,到現(xiàn)在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐,圓滿完成了進修學習任務,達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領導下的重癥醫(yī)學科內所有的人員對我的關心照顧。

  南醫(yī)大二附院ICU共設有床位25張,平時床位利用率接近100%,其綜合性比較強,收治有重癥感染及感染性休克、消化道大出血、心胸(如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術等)等重大手術后、重度腦卒中、多發(fā)復合創(chuàng)傷、多臟器功能不全等,科室里學習氛圍很濃,雖然工作壓力大,大家都有很好的排解方法。

  ICU是一個比較新的學科,我院的ICU已經(jīng)有了一定的規(guī)模,但總感覺缺少點什么,短短的半年時間,讓我對重癥醫(yī)學科有的更深的認識和了解,也對自己的不足有了充分認知,發(fā)現(xiàn)自己的不足,知道了下一步我該怎么做。ICU是集醫(yī)療、教學、科研一體的科室,技術力量比較雄厚,專業(yè)診療設備先進齊全,極大的開闊了我的視野,他們現(xiàn)有最基礎的監(jiān)護儀、微量泵(輸液泵和注射泵)、營養(yǎng)泵、輸液系統(tǒng)、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設備等,還有床旁超聲、腦電圖機、CRRT機,IABP機、PICCO、有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末CO2監(jiān)測、體外心臟起搏器等。

  ICU由于病人的特殊性,督促全體醫(yī)護對所有病人病情都了解,在科室工作時,對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后,嚴格參照各種指南工作。相比較下,我發(fā)現(xiàn)自己對ICU相關的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的,很多問題都得到了很好的答案。

  1.醫(yī)患溝通是個避不開的問題,怎么讓患者和家人滿意,也是ICU追求的目標。ICU的患者普遍病情重,存在精神上和肉體上的雙層痛苦,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜顯得特別重要,滿意的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,可以在不掩蓋病情觀察的同時,讓患者達到最舒服的狀態(tài),減少應激刺激,促進恢復,艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮(zhèn)靜藥物,同時有著輕微的鎮(zhèn)痛作用,可以很好的鎮(zhèn)靜、易喚醒、副作用少等優(yōu)點,配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮(zhèn)痛一般可以達到滿意效果。

  2.他們有著濃厚的學習氛圍和探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會,我對重癥病人的監(jiān)護技術有了新的認識,包括有創(chuàng)血壓、無創(chuàng)血壓、swan-ganz導管肺動脈壓的監(jiān)測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監(jiān)測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。 我要將我在醫(yī)學院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。

  3.ICU經(jīng)常碰到各種原因導致的呼吸心跳驟停的病人,除了簡單的心肺復蘇支持,有很多時候我們會碰到特殊的病人,問題復雜的病人我們該怎么辦?頸部外傷制動對氣管插管的要求就比較高,肋骨骨折的病人如何復蘇?雖然有檢索過相關文章,但那始終是紙上談兵,可視的喉鏡加上嫻熟的插管技術,很好的避開頸部損傷的問題,可以盡快開放氣道,多發(fā)肋骨骨折的病人,雖然有開胸心臟按壓,但總覺得操作起來的實用性不強;原來還有腹部心肺復蘇提拉儀器,開腹擠壓胸腔等復蘇方法,比較實用有效。還有心肺復蘇機可以很好的解放醫(yī)生和護士,同時可以很好的保證心肺復蘇效果。心臟驟停病人,盡早亞低溫治療,維持24小時,可以很好的保護腦功能等。

  4.呼吸衰竭和心功能不全者,在可以不使用有創(chuàng)的情況下,我們可以通過無創(chuàng)呼吸機或高流量呼吸系統(tǒng)給予供養(yǎng)和減輕心臟負荷,促進病人的恢復,減少有創(chuàng)呼吸機的使用,從而避免其帶來的并發(fā)癥。呼吸機功能越來越完善,提供有效呼吸等支持的情況下,可以減少相關不適和并發(fā)癥。

  5.對于一些ICU使用藥物,比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素、腎上腺素、米力農(nóng)、丙泊酚、左西孟旦、達托霉素等,我有了更深的了解,什么時候用什么藥物,用多少劑量,如何去聯(lián)合,注意事項是什么等等,有的需要根據(jù)MIC或PK/PD給藥,沒有扎實的藥理學基礎,沒辦法及時的對癥治療,患者隨時都會面臨生命的威脅。

  6.在ICU,對于每一個患者的各項監(jiān)護是極其重要的,這就要求ICU醫(yī)師們有扎實的操作能力,各種動靜脈導管的植入,氣管插管、氣管切開、經(jīng)皮氣管切開、胸腹腔的引流等等。

  7.營養(yǎng)支持是重癥醫(yī)學科很重要的一項,好的有效的營養(yǎng)支持,對于患者的恢復至關重要。時選擇腸內還是腸外,還是聯(lián)合使用,什么時候給予?給多少合適?

  ICU是非常關鍵的科室,甚至有人提出一個醫(yī)院的水平,可以通過ICU窺見一斑,如何保證醫(yī)療安全,協(xié)調各個科室的工作,共同面對復雜病人,給予更好的處理,需要學習的東西很多,雖然我不能保證完全把這些知識技能牢牢掌握,但卻給了我一個努力的方向,讓我知道如何去做一名合格的ICU醫(yī)生。

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