醫(yī)務科工作總結(jié)15篇
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析,并做出客觀評價的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來,為此要我們寫一份總結(jié)。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編整理的醫(yī)務科工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)務科工作總結(jié)1
工作中堅持“以病人為中心”,以“三好一滿意”活動評價標準
為指南,以患者安全目標管理為重點,以加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量為手段,繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療技術(shù)管理,為迎接衛(wèi)生部三級醫(yī)院復審檢查奠定良好基礎。
一.加強依法執(zhí)業(yè)管理,提高依法執(zhí)業(yè)水平
對各級醫(yī)師名章和手簽字進行了備案管理,對代簽字等現(xiàn)象進行了及時的反饋和批評教育,積極與科主任聯(lián)系,找到解決的最佳方法,必要時對責任人進行離崗培訓。對麻醉醫(yī)師手術(shù)范圍進行了規(guī)范管理并進行了備案和公示;完善了手術(shù)分級管理、審批、授權(quán)制度,同時對手術(shù)醫(yī)師資格準入進行了審批備案;對各種醫(yī)療文書(如:病案首頁、手術(shù)記錄、各種申請單、化驗單等)書寫中還存在手簽名不及時或不簽名現(xiàn)象存在,已及時令其立即整改;規(guī)范了有創(chuàng)操作前履行告知相關操作風險,偶有操作者未簽字、時間簽署不清楚的現(xiàn)象,及時將問題反饋科室管理者并進行了追蹤檢查,收到了良好的效果;
二.按時完成上級指令性工作
制定了應急突發(fā)事件工作計劃,定期開展應急管理人員培訓,完善應急小組成員的基本資料和信息管理,實行“安全第一、常備不懈、定額儲備、及時調(diào)度、滿足急需”的工作原則,以“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負責、協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運”的管理方法,開展各項工作,取得了良好的效果;組織應急科普宣傳及講座4次;組織應急演練2次;完成上級指令性工作68項,記錄及影像資料完備;接待
上級突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查4次,取得了滿意的效果;上報先鋒行動總結(jié)2次;組織創(chuàng)建癌痛規(guī)范化病房,組織培訓會議4次,制作相關手冊60余冊。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控,完善醫(yī)療質(zhì)量管理
按三級醫(yī)院評審檢查中存在的問題進行認真整改,按衛(wèi)生部20xx年三級醫(yī)院評審標準進行了對照,完善和補充了相關醫(yī)療質(zhì)量管理制度24項,建立了臨床科室與醫(yī)技科室聯(lián)系會議制度,對會議提出的問題進行了及時的.整改。每月初制定工作重點下發(fā)各科,按工作重點要求進行工作檢查,采取醫(yī)務科抽查和醫(yī)療質(zhì)量管理組聯(lián)查相結(jié)合的方式,及時反饋存在的問題并進行整改,質(zhì)量反饋各科12次;科內(nèi)進行了自查各種醫(yī)療記錄本、個人學習筆記、病歷書寫質(zhì)量檢查4次,醫(yī)務科根據(jù)科內(nèi)自查情況進行了核查,糾正了記錄中和病歷書寫質(zhì)量中存在的缺陷,對存在的問題以文字材料形式進行了反饋。重新規(guī)范了臨床路徑12專業(yè),26個病種,提出了新的整改措施,使醫(yī)療質(zhì)量管理向規(guī)范化邁進。對各種申請單、報告單、處方進行了4次抽查檢查,共計800余份,使書寫質(zhì)量明顯提高;對運行病歷書寫質(zhì)量進行了12次檢查,共抽查病歷1000余份,重點對輸血病歷、二級以上手術(shù)病歷、死亡病歷、疑難病歷、抗生素使用病歷;急診留觀病歷和留觀記錄進行了4次檢查,對存在的問題進行了細致的分析和及時反饋,使書寫質(zhì)量有所提高;對新畢業(yè)生病歷進行了2次質(zhì)量檢查,對書寫質(zhì)量高,按時完成病歷書寫的醫(yī)師進行了全院通報表揚,對不按規(guī)定完成病歷書寫份數(shù)的醫(yī)師進行了全院通報批評并制定了
下步整改措施,使住院醫(yī)師的培訓更加規(guī)范化,6月份對手術(shù)醫(yī)師分級管理制度進行了檢查,抽查病歷。
四、嚴格規(guī)范診療服務,推進合理檢查、合理用藥、合理治療成立了抗菌藥物與臨床應用管理組織機構(gòu),明確職責,制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案,下發(fā)了《抗菌藥物臨床應用處方點評工作方案》及相關法律法規(guī)匯編;《藥占比符合國家規(guī)定的42%以下;對各級醫(yī)師進行了《抗生素藥物臨床應用管理辦法》使用專項培訓并進行了考試,下發(fā)了抗菌藥物臨床應用分級管理規(guī)定,對抗菌藥物的品種和品規(guī)進行了規(guī)范,對各級醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限進行了詳細規(guī);對存在的問題及時進行整改嚴格控制大型儀器檢查,使CT檢查陽性率大于80%以上;核磁共振檢查陽性率大于90%以上;大型X光檢查陽性率大于70%以上,符合了國家要求的大型儀器使用相關規(guī)定。醫(yī)療指標完成情況如下:醫(yī)療指標平均住院日病床使用率入出院診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率治愈好轉(zhuǎn)率清潔手術(shù)切口甲級愈合率五、日常工作情況匯總
組織了法律法規(guī)6次培訓,考試2次;組織全院疑難病歷會診
醫(yī)務科工作總結(jié)2
20xx年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實,將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內(nèi)容,每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續(xù)改進措施,完善各種應急預案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質(zhì)量的進行檢查與監(jiān)導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質(zhì)控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質(zhì)控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制,超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷?傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術(shù)分級管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項目的準入及審批,實施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風險評估制度、手術(shù)部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫(yī)務科對全院科室進行督查,依據(jù)醫(yī)院重點醫(yī)療質(zhì)量考核細則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫(yī)療質(zhì)量,對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監(jiān)管力度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出整改意見,加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系,加強教育培訓,法律法規(guī)學習,防范醫(yī)療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序,同時及時總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗教訓,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發(fā)言,對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力,加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到
位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項操作穩(wěn)、準、快,體現(xiàn)了急診人員訓練有素的業(yè)務素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實施院內(nèi)多學科會診制度,加強院內(nèi)會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統(tǒng)一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權(quán)。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數(shù)統(tǒng)計117人,做細菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統(tǒng)計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫(yī)院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規(guī)范》培訓1次。20xx年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫(yī)務人員技術(shù)水平。
(六)重點?频慕ㄔO工作。
1、根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點?20xx年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點?平ㄔO評估細則及各項獎懲政策,依據(jù)各重點?平ㄔO工作實際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點?乒ぷ鬟M行檢查督導,隨時協(xié)調(diào)解決各種影響重點?平ㄔO的問題。加強?迫瞬奶蓐牻ㄔO,確定并培養(yǎng)重點專學科帶頭人,重點?茖W術(shù)繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學參觀學習,加強?迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國家級重點專科,XX市三個重點?品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強院內(nèi)重點?平ㄔO。
3、為打造大學科聯(lián)合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢互補,根據(jù)病人病情什么時候針灸、什么時候手術(shù)、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開展試點,經(jīng)過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準備工作
1、依據(jù)評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內(nèi)容細劃到責任人。
2、根據(jù)評審細則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程,從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。
(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫(yī)務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術(shù)指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細則內(nèi)容,制定醫(yī)院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進和諧的醫(yī)患關系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗。
2、加強基礎質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強化法律法規(guī)的學習,三基三嚴訓練,加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié),重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,安全服務。
3.兩非專項整治情況,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的`實施方案,根據(jù)文件精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結(jié)。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結(jié)果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問題
(一)科主任對科內(nèi)基礎質(zhì)量,關鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強法律法規(guī)的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點?撇》N,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質(zhì)性內(nèi)容,評估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設。醫(yī)師對診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,強化醫(yī)師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量內(nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質(zhì)控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控計劃和目標,定期評價。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關鍵環(huán)節(jié)。三關由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫(yī)生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(四)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(五)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應用,加強內(nèi)涵建設,必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
(六)通過全面的基礎質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進,促進醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
拓展閱讀
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1、醫(yī)務:醫(yī)務,讀音為yīwù,漢語詞語,意思是指醫(yī)療事務;窘忉屷t(yī)療事務醫(yī)務處詳細解釋醫(yī)療事務。醫(yī)務處是在院長和分管醫(yī)療副院長的直接領導下,主要從事醫(yī)療管理工作的職能部門。其主要職責為:
(1)負責日常醫(yī)療工作管理。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療工作要求,制訂醫(yī)療工作管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理標準和檢查評估辦法,組織醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查;組織和協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內(nèi)對外會診工作;加強重點學科建設,做好新技術(shù)、新項目的申報工作;落實各項醫(yī)療指標及數(shù)據(jù)分析。
。2)負責醫(yī)療安全管理。接待患者投訴、處理醫(yī)療糾紛,協(xié)助科室做好善后處理,落實整改措施。
。3)負責醫(yī)技科室管理。指導臨床實驗室,研究所進行質(zhì)量監(jiān)督;協(xié)助各臨床科室和醫(yī)技科室之間的溝通聯(lián)系。
。4)負責醫(yī)師隊伍管理。組織各級醫(yī)師業(yè)務培訓、技能操作和考核管理。
。5)負責干部保健工作。拓展服務途徑,提升服務水平。
(6)負責社區(qū)醫(yī)療保健工作。加強衛(wèi)生技術(shù)指導,提高社區(qū)醫(yī)療水平。
(7)負責突發(fā)事件應急... 必應搜索更多醫(yī)院醫(yī)務科年底工作總結(jié)
2、醫(yī)務人員:衛(wèi)生技術(shù)人員,又稱醫(yī)務人員,英文名:medicalpersonnel指衛(wèi)生事業(yè)機構(gòu)支付工資的全部職工中現(xiàn)任職務為衛(wèi)生技術(shù)工作的專業(yè)人員,包括中醫(yī)師、西醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合高級醫(yī)師、護師、中藥師、西藥師、檢驗師、其他技師、中醫(yī)士、西醫(yī)士、護士、助產(chǎn)士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗士、其他技士、其他中醫(yī)、護理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗員和其他初級衛(wèi)生技術(shù)人員。2020年2月22日,中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組印發(fā)《關于全面落實進一步保護關心愛護醫(yī)務人員若干措施的通知》。醫(yī)士在上級衛(wèi)生技術(shù)人員指導下,完成本專業(yè)一般技術(shù)工作.醫(yī)師獨立處理本專業(yè)常見病或常用專業(yè)技術(shù)問題主治醫(yī)師處理較復雜的專業(yè)技術(shù)問題.指導初級衛(wèi)生技術(shù)人員.完成上級醫(yī)師交給的任務.副主任醫(yī)師解決本專業(yè)復雜疑難問題.指導和組織本專業(yè)技術(shù)工作和科學研究.指導和培養(yǎng)中、初級衛(wèi)生技術(shù)人員.聘期內(nèi)在公開出版的學術(shù)刊物上發(fā)表至少2篇高水平學術(shù)論文...
3、管理制度:管理制度是組織、機構(gòu)、單位管理的工具,對一定的管理機制、管理原則、管理方法以及管理機構(gòu)設置的規(guī)范。它是實施一定的管理行為的依據(jù),是社會再生產(chǎn)過程順利進行的保證。合理的管理制度可以簡化管理過程,提高管理效率。它是指企業(yè)在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的安排。在這三項制度中,產(chǎn)權(quán)制度是決定企業(yè)組織和管理的基礎,企業(yè)組織制度和企業(yè)管理制度則在一定程度上反映著企業(yè)財產(chǎn)權(quán)利的安排,因而這三者共同構(gòu)成了現(xiàn)代企業(yè)管理制度。權(quán)威性。管理制度由具有權(quán)威的管理部門制定,在其適用范圍內(nèi)具有強制約束力,一旦形成,不得隨意修改和違犯;完整性。一個組織的管理制度,必須包含所有執(zhí)行事項,不能有所遺漏,如發(fā)現(xiàn)或新的執(zhí)行事項產(chǎn)生,應相應的制定管理制度,確保所有事項“有法可依”;排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度,與之相抵觸的其他做法均不能實行;特定范圍內(nèi)的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍,在這個范圍內(nèi),所...
4、質(zhì)量管理:質(zhì)量管理是指確定質(zhì)量方針、目標和職責,并通過質(zhì)量體系中的質(zhì)量策劃、控制、保證和改進來使其實現(xiàn)的全部活動,EMBA、MBA等主流商管教育均對質(zhì)量管理及其實施方法有所介紹。朱蘭對質(zhì)量管理的基本定義:質(zhì)量就是適用性的管理,市場化的管理。費根堡姆的定義:質(zhì)量管理是“為了能夠在最經(jīng)濟的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下進行市場研究、設計、制造和售后服務,把企業(yè)內(nèi)各部門的研制質(zhì)量、維持質(zhì)量和提高質(zhì)量的活動構(gòu)成為一體的一種有效的體系!眹H標準和國家標準的定義:質(zhì)量管理是“在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動”。質(zhì)量管理的發(fā)展大致經(jīng)歷了3個階段。質(zhì)量檢驗階段質(zhì)量管理20世紀前,產(chǎn)品質(zhì)量主要依靠操作者本人的技藝水平和經(jīng)驗來保證,屬于“操作者的質(zhì)量管理”。20世紀初,以F.W.泰勒為代表的科學管理理論的產(chǎn)生,促使產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗從加工制造中分離出來,質(zhì)量管理的職能由操作者轉(zhuǎn)移給工長,是“工長的質(zhì)量管理”。隨著企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模的擴大和產(chǎn)品復雜程度的提...
醫(yī)務科工作總結(jié)3
20xx年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務,經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫(yī)療質(zhì)量
ǜ據(jù)本院工作實際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
《細癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結(jié)和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、20xx年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內(nèi)容。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據(jù)醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參加各類省級、國家級學術(shù)活動多次,為醫(yī)院引進新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項4項。
2、規(guī)范實習、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時,由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核,考核合格后,到醫(yī)務科報到,按照轉(zhuǎn)科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù),上報醫(yī)務科,再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。
七、對口支援
下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認真落實,對基層衛(wèi)生院進行了技術(shù)指導和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
20xx年在院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現(xiàn)將全年的`護理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎護理和?谱o理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關系?剖覞M意度95%以上,護理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎上,對護理臺帳重新規(guī)劃,在基礎管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用,根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎護理質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實?剖覉猿置恐2—3次護理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并透過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,透過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?萍寄堋VС趾凸膭钭o士的繼續(xù)學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復評,三甲初評,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊,制訂了人員培訓計劃,明確了各崗位工作職責和工作標準,規(guī)范了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一,牢記等級醫(yī)院評審的主題:質(zhì)量、安全、服務、管理、績效,落實質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節(jié)約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高。
2、年輕護士?浦R和技能需進一步加強。
3、科研潛力不強。
醫(yī)務科工作總結(jié)4
?平ㄔO發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃不夠細化。結(jié)合本?频那把貏討B(tài),進一步制定詳細且具有前瞻性的?瓢l(fā)展規(guī)劃、目標。并對具體目標細化、分解,使微創(chuàng)手術(shù)治療我科疾病的范圍進一步擴大。
?品⻊召|(zhì)量待進一步提高。在下一年度我們要積極改善服務態(tài)度,優(yōu)化?品⻊樟鞒蹋岣叻⻊召|(zhì)量,進一步突出我科微創(chuàng)治療的'優(yōu)勢,并加大宣傳專科微創(chuàng)手術(shù)特色,使門診量、出院人數(shù)穩(wěn)步提高。
診療方案不夠完善。將對已制定的常見病種及重點病種的診療方案進行定期優(yōu)化,完善。積極開展對疑難病種的診療方案的制定工作,發(fā)揮微創(chuàng)治療的優(yōu)勢。
臨床路徑應用欠廣泛、深入。我科室已制定常見病種的臨床路徑,但在臨床中應用欠佳,特別是臨床路徑的初始開展階段,由于對于政策及應用的掌握不夠熟悉開展的數(shù)量不多,現(xiàn)已進行了臨床路徑的學習培訓工作,并在臨床工作中積極推廣應用。
術(shù)后記錄書寫欠規(guī)范。積極完善術(shù)后記錄等的書寫規(guī)范學習,在記錄中將手術(shù)時間,術(shù)后注意事項等進行準確的書寫
醫(yī)生外出學習時間未達預定計劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫(yī)生工作量增加,醫(yī)生外出學習機會較少,在本年度將按計劃增加學習機會,以推廣新技術(shù)的應用。
臨床和科研工作結(jié)合不夠。臨床工作中對科研認識不夠,未將科研工作很好和臨床相結(jié)合,科內(nèi)將組織學習進一步加強科研思維,增加科研成果及論文數(shù)量,提高醫(yī)生科研水平。
醫(yī)務科工作總結(jié)5
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時內(nèi)完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。
2、進一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進一步規(guī)范了醫(yī)療行為。
3.組織醫(yī)務人員認真學習抗菌素使用原則,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險相關政策規(guī)定(醫(yī)療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方。
4、進一步完善了《醫(yī)院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報告及轉(zhuǎn)診辦法》,醫(yī)務科、護理部每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。
5、嚴格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規(guī)范化管理,實行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。
6、嚴格落實<病歷書寫規(guī)范>;《醫(yī)患溝通制度》,對門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。
7、進一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項,規(guī)范醫(yī)務人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎。
二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理
1、進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫(yī)療垃圾接運專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度等十四項管理制度。落實了四項登記制度,做到了有章可循。
2、護理部、醫(yī)務科每季度對全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識進行考核,對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
三、加強人才隊伍建設,深入開展繼續(xù)教育。
1、院內(nèi)培訓。堅持每周五為全院學習,醫(yī)務科舉辦綜合素質(zhì)培訓6期,采用醫(yī)院--科室--自學相結(jié)合的學習方法,并要求科室及個人要分層次制定學習培訓計劃,加強醫(yī)務人員三基培訓工作,本年度“三基”理論考核175人次,合格率為98.96%.院內(nèi)培訓采取專題講座、座談討論等形式,內(nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學習與考核,提高了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應急能力。
2、繼續(xù)教育,醫(yī)務人員有2名醫(yī)護人員考取高等院校?飘厴I(yè)證書,高校本科在讀2人,專科在讀2人、1名晉升中級職稱。
四、存在的不足和缺點:
1、加強醫(yī)院管理工作,日常工作中應隨時督導檢查,加強“三基三嚴”培訓,提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責任險,定期組織醫(yī)生開會,反饋工作中的不足和缺點。
2、進一步貫徹學習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應用方面的培訓,規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師嚴格把關,切實提高合理用藥水平。
20xx年工作計劃
新的'一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠,要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績,更好地為廣大人民服務,必須跟上時代步伐,方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務面對廣大群眾,具體工作思路如下:
一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進一步完善各項規(guī)章制度,改進考核辦法,深入抓好基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節(jié)目標管理。
二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請進來的方法,有計劃地選送人員到上級醫(yī)院學習提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務水平的服務功能,加強院內(nèi)培訓,由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務人員定期學習醫(yī)學新知識、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務人員的專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務質(zhì)量,建立嚴格的獎懲制度,對有特殊貢獻的醫(yī)療骨干給予鼓勵,有醫(yī)療差錯和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調(diào)動醫(yī)務人員工作的積極性,促進醫(yī)療工作的健康發(fā)展。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,加強日常監(jiān)管和考核力度,隨時督導自檢自查,營造自上而下真抓實干的氛圍。
四、提高醫(yī)務人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。倡導醫(yī)務人員使用文明服務用語,做到態(tài)度和藹、服務熱情,杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
五、加強醫(yī)院特色專科服務項目,提高醫(yī)務人員對疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色專科。
六、加強院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進行監(jiān)測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。
七、積極到周邊醫(yī)院學習取經(jīng),對各科室加強日常監(jiān)管和考核力度,對存在問題制定措施及時整改,力求實效,努力把我院建設成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。
醫(yī)務科工作總結(jié)6
20xx年醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持和各科室的積極配合下,始終堅持以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為主題,以創(chuàng)建二級專科醫(yī)院為主要目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和項核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度工工作總結(jié)如下:
一、提高科室職業(yè)素養(yǎng)
不斷提高科室的自身業(yè)務素質(zhì)和思想素質(zhì),確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。轉(zhuǎn)變工作作風和改進工作方法,進一步強化服務意識,對于科室反應的各種問題及時處置并上報,在院部的指導下迅速擬定解決方案;督查依法執(zhí)業(yè),規(guī)范臨床診療行為;組織院內(nèi)業(yè)務學習,積極聯(lián)系院外專家來院進行專業(yè)知識培訓,規(guī)范出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程;完善和整理各項會議記錄和各委員會活動記錄;積極參加院外舉辦的關于醫(yī)療質(zhì)量管理及控制方面的培訓,不斷提高自身的管理能力。
二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務,經(jīng)過制定各項質(zhì)量考核標準,嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫(yī)療質(zhì)量:根據(jù)本院工作實際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體
系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。為加強醫(yī)療質(zhì)量控制,全面提升醫(yī)療質(zhì)量,狠抓十三項核心制度的落實考核,每季度對臨床科室進行不定期抽查,堅持每季度定期召開醫(yī)療質(zhì)量專會議,通報在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進措施并及時追蹤持續(xù)改進效果。并按要求每年2次組織全員醫(yī)療質(zhì)量教育培訓,不斷提高全體職工的責任意識。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的`書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習。專門制定了環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標準,每月組織醫(yī)生互相抽查。終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護士審查,歸檔后由病案室再次抽查;并及時將檢查情況反饋給各科室針對問題進行整改。病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點之一,醫(yī)務科以加強病歷書寫質(zhì)量為抓手提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,針對全院普遍存在的問題醫(yī)務科在分管院長的帶領下多次組織臨床醫(yī)生進行開會討論,進行病歷書寫基本規(guī)范培訓和考試,強化醫(yī)師責任心,從根源上提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷提升病歷書寫質(zhì)量。通過一系列舉措使得今年我院病歷質(zhì)量較往年有了明顯提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室環(huán)節(jié)病歷抽查中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在,在今后工作中這一塊仍是醫(yī)務科主抓的重點。
3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,藥房按照處方點評制度開展處方點評工作,醫(yī)務科不定時抽查。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
三、保障醫(yī)療安全
1、醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)服務。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,第一時間了解危重疑難患者基本情況和診療情況,及時安排組織全院性會診。在總結(jié)以往醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗教訓后,發(fā)現(xiàn)醫(yī)患溝通和病情告知的重要性。醫(yī)務科嚴格要求開展詳細告知并記錄,并要求每位病人入院時必須有醫(yī)患溝通記錄,并將溝通告知作為病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標準中的一項重點。
2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,配合上級部門有關要求定期在院內(nèi)舉辦醫(yī)療安全方面的知識講座、培訓,不斷加強醫(yī)務人員的風險防范意識,在工作嚴格執(zhí)行各項制度、職責。
3、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》和《醫(yī)療不良事件報告制度》。強化疑難、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。
四、職稱考試及繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、邀請區(qū)人民醫(yī)院專家及院內(nèi)高年資醫(yī)務人員進行各種業(yè)務講座,主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、相關法律法規(guī)知識等內(nèi)容。
2、積極組織醫(yī)務人員進行“三基”理論知識和技能考試,并請區(qū)人民醫(yī)院專家進行指導開展相關應急演練活動。對照等級醫(yī)院標準和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責的要求,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。
3、及時通知醫(yī)療醫(yī)技人員進行繼續(xù)教育網(wǎng)上學習報名及學分登記。按要求及時完成了職工的職稱考試報名、晉升、轉(zhuǎn)正等方面工作,確保職工的權(quán)益不受影響。
4、合理安排好各科室人員積極參加各種管理知識及業(yè)務知識的培訓學習,不斷創(chuàng)造條件開拓職工的視野,提高業(yè)務能力。
五、繼續(xù)開展對全區(qū)各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心精防工作的支持工作
為提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心及社區(qū)衛(wèi)生服務站精防衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)和服務水平,強化基層衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)基礎知識和實踐能力培訓,在分管精防副院長的直接領導下,繼續(xù)承擔對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心精防工作的指導任務。全年組織對8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心精防人員兩次精防培訓,由8位醫(yī)生分別包干8個社區(qū)衛(wèi)生服務中心不定期指導與督查。方便了農(nóng)村人員就醫(yī),提高了基層精防衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療水平,受到社區(qū)衛(wèi)生服務中心及廣大患者家屬的好評。
六、完成院領導指派的其他臨時性工作
創(chuàng)建二級?漆t(yī)院是我院今年工作的重中之重,醫(yī)務科在院領導的領導下積極籌備,認真學習各項相關管理知識。初步制定了臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量檢查等標準;不斷完善各種制定、規(guī)章、流程并按要求進行了檢查、反饋。醫(yī)院信息系統(tǒng)建立后多次組織臨床醫(yī)護人員開會將運行中所遇到的問題匯總,及時向工程師反映,并根據(jù)院內(nèi)實際情況對相關流程進行簡化、整改。在創(chuàng)建中配合領導多次邀請上級領導、專家來院進行指導。積極參與了急診室、心理咨詢室、放射科等相關科室的設置、布局。及時聯(lián)系區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院科有關領導對本院的創(chuàng)建進行支援。在醫(yī)院順利通過二級評審的準備工作中做了大量工作,也深得院領導的肯定。
在20xx年度工作中,醫(yī)務科工作取得了一定的成績,但也存在一些不足。特別是在管理能力方面自己的所學還遠遠不夠,醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫(yī)務科向大家表示感謝,并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
醫(yī)務科工作總結(jié)7
通過領導及同事給予支持,我認真履行醫(yī)務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉機會,現(xiàn)將個人情況匯報如下:
一、 思想道德素質(zhì)提升
參加工作以來,我始終服從醫(yī)院管理、積極參加醫(yī)院活動,堅持學習醫(yī)院建院理念、院長重要講話及工作計劃,認真學習醫(yī)院獎懲規(guī)定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結(jié)。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現(xiàn)在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20___年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:
。1)按照醫(yī)院工作計劃,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
。2)通過領導安排、協(xié)調(diào)各科室,完成2380余名高考人員體檢任務、協(xié)助領導做好征兵體檢工作。
(3)協(xié)助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作,詳細記錄并及時匯報。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定、調(diào)查工作。
。4)完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
(5)做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑒定5項,及1項課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎獎。
。6)按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業(yè)務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
。7)協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動月工作。
(8)做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計上報工作。
。9)通過協(xié)助院領導完成對口支援開展工作。
。10)組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
。10)完成司法鑒定中心統(tǒng)計上報工作。
(11)完成全院醫(yī)師定期考核任務。
(12)服從醫(yī)院安排,積極參加醫(yī)院各項活動,完成領導交辦的.其他日常工作,如:醫(yī)師節(jié)系列活動等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平,為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準備。
2、完成助理全科醫(yī)師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng)。
3、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務人員培訓工作。
總之,干自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油干,20___年在領導帶領下干出更大成績。
醫(yī)務科工作總結(jié)8
XX年上半年,醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
。2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的`監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育
1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習,2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫(yī)療事故 確保醫(yī)療安全
XX年1月,我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。
XX年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務科工作總結(jié)9
歲月如梭20xx年將近尾聲,這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰(zhàn),堅定信心、迎難而上,推動我院各項工作實現(xiàn)新發(fā)展的一年,也是我們醫(yī)務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,穩(wěn)定規(guī)模、提高質(zhì)量、強化特色、創(chuàng)新發(fā)展,克服了重重困難,通過艱辛努力繼續(xù)保持各項工作健康、高效運轉(zhuǎn);這一年我院升級為二級綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過了衛(wèi)生局的審批,這一年業(yè)務收入、患者滿意度不斷升高!寒來暑往,秋去冬來,歲月如梭,光陰荏苒,不平凡的一年即將結(jié)束,回顧一年來的工作,思緒萬千,現(xiàn)就一年來醫(yī)務科所做的工作及取得的成績總結(jié)匯報如下:
一、深入學習爭先創(chuàng)優(yōu)活動,狠抓醫(yī)療文書書寫、提高服務質(zhì)量。
1、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評體系,為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎。
2、成立病案管理委員會,定期對病區(qū)病歷開展檢查工作,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度,對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質(zhì)量評比,抽查結(jié)果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷,進行嚴格把關,1
做到科主任、護士長簽字生效審查制度。
二、強化業(yè)務學習,落實“三基三嚴”考核培訓。加強繼續(xù)醫(yī)學教育。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴”訓練,舉行業(yè)務技能考試,考試結(jié)果裝訂成冊。并且對全院醫(yī)療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛(wèi)生技術(shù)人員開展各類業(yè)務學習20余次。
三、加大醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管力度,保障醫(yī)療安全。
1、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,健全醫(yī)療核心制度,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實。強調(diào)入院《告知書》、《授權(quán)書》、《各種診療知情同意書》的書寫,特別是對外科醫(yī)護人員進行知情同意談話專項培訓與現(xiàn)場指導;強調(diào)真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄;組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習,重點學習十三項核心醫(yī)療制度,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結(jié)果進行驗收。
2、認真、嚴肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度,對已歸檔進行抽查,抽查結(jié)果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕
各科私自復印病歷,進行嚴格把關,做到科主任、護士長簽字生效審查制度。
3、嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),確保醫(yī)療安全。
4、加強急診科急救能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫(yī)護人員進行了心肺復蘇技術(shù)和急救設備(呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀)使用專項培訓,科學制定急診急救預案、流程,對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。
5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務用房,配備齊全專用設備。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度,嚴格控制臨床輸血指征,掌握輸血適應癥,積極開展成份輸血,嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發(fā)生。
6、全力抓好業(yè)務發(fā)展,據(jù)統(tǒng)計我院近半年門診3322人次,收治住院病人520人,各種手術(shù)6xx臺。
四、深入開展下社區(qū)衛(wèi)生服務活動
在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時,我科多次組織下社區(qū)開展義診、宣教活動,已開展了多個社區(qū)的免費體檢工作,并且多次組織醫(yī)務人員進入社區(qū)老年、殘疾家庭,健康教育活動。受到市民的'一致好評。雖說20xx年做了很多工作,但仍存在很多不足,20xx年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務科明年的工作重點,我們相信在今后的工作中再接再
厲努力使醫(yī)務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!
五、20xx年工作重點及打算
1、總體原則:注重實際不應付;盡職盡責不推諉;腳踏實地不浮夸;落到實處見成效。
2、力爭將臨床質(zhì)量管理考評體系推向?qū)嶋H運行軌道,在實際運作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。
3、加大培訓力度,加強隊伍建設和人才培養(yǎng),為進一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
4、進一步規(guī)范住院病歷,提高質(zhì)量,甲級病歷超過95%,杜絕丙級病歷
5、對臨床科主任進行管理、專業(yè)知識培訓及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓,擬準備外聘教授、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進行講課培訓。
6、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對新進人員進行崗位制度培訓。
醫(yī)務科工作總結(jié)10
醫(yī)務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,以“三好一滿意”活動為契機,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,使科室的各項工作有序進行。現(xiàn)將20xx年醫(yī)務科全年工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系,實行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題,重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實
根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進行質(zhì)控,重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深入科室,重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度,進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務科會同質(zhì)控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房,真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處
醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵,為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知,重視醫(yī)患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓,增強了醫(yī)療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,在每月的質(zhì)控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室,加強重點安全隱患的監(jiān)管
根據(jù)我院實際情況,醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的,重點進行監(jiān)管。
三、加強業(yè)務培訓和考核,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。根據(jù)國內(nèi)外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業(yè)基本知識考核,強化對本專業(yè)知識的`掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學習,有40余人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生8人。
四、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新,督促科室積極拓展新業(yè)務
1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例,無痛人流210例;婦?平釉\6027人次,其中檢查及治療2712人次;生殖醫(yī)學科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例,組織活檢136例。
2、截止11月底,門(急)診量達29878人次,住院2049人次,手術(shù)453例,出生1581人。
五、完善制度,加強《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)管理
《出生醫(yī)學證明》作為“人生第一證”,承載了越來越多的社會功能,并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理工作,制定了《出生醫(yī)學證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責》,嚴格執(zhí)行證章分離管理,加強督導檢查,確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。
六、積極協(xié)調(diào),促進醫(yī)院信息化建設
醫(yī)院信息化程度的高低,是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運行一年多來,不斷出現(xiàn)新的各種問題,醫(yī)務科積極協(xié)調(diào)各科室和軟件服務公司,對出現(xiàn)的問題逐項進行整改,促進了醫(yī)院信息化建設。
七、立足自身,加強科室自身建設
根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,醫(yī)務科不斷自我完善和更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性;對于科室反應的各種問題及時上報,在院領導的指導下快速做出解決方;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。
2、按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。
3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。
4、完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。
5、完成產(chǎn)科建設達標和愛嬰醫(yī)院復核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學科帶頭人,沒有良好的人才梯隊。
2、部分臨床醫(yī)務人員基本知識掌握不夠,服務意識不強。
總之,醫(yī)務科在院領導和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵,不斷改進和彌補工作的不足,爭取取得更大的成績。
醫(yī)務科工作總結(jié)11
20xx年上半年,醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。
每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。
截止上半年,醫(yī)務科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育
1、為吸收先進技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習,2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
三、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20xx年xx月,我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的`成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
醫(yī)務科工作總結(jié)12
20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進是我盲作的重點,20xx年根據(jù)各科室實際情況制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體內(nèi)容如下:
(一)臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體現(xiàn)在病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認真組織學習,20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。
(二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體現(xiàn)在各種報告單書寫規(guī)范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。
(三)處方質(zhì)量:醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結(jié)和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各負其責,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。
、謇^續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。
、婕訌娽t(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關,本著和諧的原則進行處理,一年來,未發(fā)生重醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的'業(yè)務單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學習新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加力度。20xx年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學習,多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試,鼓勵家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質(zhì)量關,科學安排,嚴格按照衛(wèi)生部關于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實際情況,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡上報相關數(shù)據(jù)。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了一定的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務能力進一步提升。
八、中醫(yī)科建設
因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院提供,所有加強我院中醫(yī)科的建設,加力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設
我院自19xx年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了一定的成績,經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核,我院基本達到愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務用房不足,配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛嬰醫(yī)院宣傳工作,全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動,不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和服務能力。
總之,20xx年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領導及全體醫(yī)務人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務科工作總結(jié)13
自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習,在取得一定進步的同時,也暴露了自身的一些不足。
現(xiàn)將我本年度的工作情況簡要總結(jié)如下:
一、思想方面
自參加工作以來,我認真學習黨的各類文件精神,切實貫徹黨及國務院的方針政策,支持醫(yī)院領導及科室主任工作,嚴于律己,自覺遵守各項制度,積極參加學習,要求進步,加強思想和品德修養(yǎng)。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作,以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴格按照操作規(guī)程,嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經(jīng)驗缺乏是我的弱點。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經(jīng)驗外,還主動向身份的同事求教學習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術(shù)組長及前輩的支持和關懷,到目前為此我可以立操作dr、ct等醫(yī)學影像設備,并立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評
三、組織紀律方面
我遵紀守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務態(tài)度去完成各項工作任務。
四、成績方面
。ㄒ唬┻M一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的`醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實施方案》;《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣業(yè)務人員的醫(yī)療行為,教育家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗
。ǘ┘优R床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
20xx年過去了,今后我將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,爭取更的進步。
醫(yī)務科工作總結(jié)14
2013年上半年醫(yī)務科工作總結(jié)
2013年上半年已經(jīng)過去,通過大家的共同努力和配合,根據(jù)年初醫(yī)務科工作計劃,完成了以下各項工作:
一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作:
1、進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫(yī)務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組,臨床科室成立各自質(zhì)控小組,進而形成院科兩級質(zhì)控,提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。⑵、質(zhì)控管理制度化:為了加強質(zhì)控管理,制定了我院醫(yī)療質(zhì)控計劃:①、定期舉行院級質(zhì)控:每月召集院級質(zhì)控小組成員進行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份,進行環(huán)節(jié)質(zhì)控;抽查出院病歷500余份進行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量。②、增加日常質(zhì)控次數(shù):每周用一定的時間對既往質(zhì)控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經(jīng)整改。③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式,每次質(zhì)控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫(yī)務人員質(zhì)控意識。⑶、做好質(zhì)控相關記錄:今年,在以往質(zhì)控的基礎上,注意對質(zhì)控活動的記錄,對每份病歷質(zhì)控中存在的問題進行文字記載并保存?zhèn)洳,同時也作為醫(yī)務科質(zhì)控活動的文字證據(jù),便于以后上級衛(wèi)生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質(zhì)控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫(yī)院相關獎懲條例執(zhí)行處罰,并要求
相關科室做好相應處理,并向醫(yī)務科匯報;同時將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1~6月份,臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質(zhì)量問題,受到處罰,合計扣罰2000多元,從而引起相關科室、相關人員的'重視,提高大家提高醫(yī)療質(zhì)量的自覺性。⑸、定期召開質(zhì)控小組會議:1~6月份,醫(yī)務科召集相關科室進行醫(yī)療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次,規(guī)范了質(zhì)控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題反復追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結(jié)合,使質(zhì)控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。
二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作:
在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業(yè)務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:
1、及時傳達上級衛(wèi)生行政部門關于抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結(jié)合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理
性。
2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術(shù)抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。
3、根據(jù)抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權(quán)的醫(yī)師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科
室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。
4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應的抗菌素使用權(quán)限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規(guī)定,凡超權(quán)限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫(yī)師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。
通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。
三、穩(wěn)步有序地推進臨床路徑工作:
為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫(yī)院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調(diào)整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調(diào)整為19種,剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。
四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制:
1、設立醫(yī)療糾紛辦公室,成立醫(yī)療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫(yī)療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。
2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。
3、積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調(diào)解:根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求,對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會進行調(diào)解。這樣既是對醫(yī)患雙方權(quán)益的保護,也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件,增加了社會的穩(wěn)定、和諧。
上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起,全部得到了妥善解決,無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。
五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作:
1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10余次,共培訓醫(yī)護技人員數(shù)百人次。
2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例, 都得到妥善治療和處理,無一例死亡。
六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20余次,規(guī)范我院三級查房制度,并將三級查房內(nèi)容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育,提高廣大醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。
七、做好科室協(xié)調(diào)工作:根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調(diào)和人員
調(diào)配工作、外院專家會診安排等處理。
八、合理安排好衛(wèi)生支農(nóng)工作:根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農(nóng)工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。
下半年醫(yī)療工作仍以加強醫(yī)療質(zhì)量建設作為主要任務,增強醫(yī)療安全意識,組織好科室間醫(yī)務人員協(xié)調(diào)安排,減少醫(yī)療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊,井然有序。
醫(yī)務科工作總結(jié)15
半年來醫(yī)務科在院委會的領導下,以中醫(yī)醫(yī)院管理年活動、“三好一滿意”活動及抗菌素聯(lián)合整治工作為契機,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,使科室的各項工作高效有序的進行,同時保證了醫(yī)療安全,F(xiàn)將20xx年上半年醫(yī)務科的工作匯報如下:一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、進一步建立健全各項規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。按照省衛(wèi)生廳的管理要求,制定了《澧縣中醫(yī)醫(yī)院管理年活動實施方案》、《“三好一滿意”活動實施方案》、《抗生素專項治理活動實施方案》,建立了“處方評價委員會”,定期開展處方評價,完善了《抗菌素分級管理制度》,制定和完善了各科室醫(yī)療指標及獎懲制度,并進一步完善了各科室考評細則,每月將考評結(jié)果與績效工資掛鉤。明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標和措施,規(guī)范了廣大業(yè)務人員的醫(yī)療行為。2、加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,獎罰分明,處理到位。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)務服務水平,在醫(yī)院領導的帶領下,多次召開會議,布置工作,為進一步抓好落實,,協(xié)同主管院長和質(zhì)控科每周到科室參加科內(nèi)大查房,周二周五下午深入科室對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查抗生素的分級管理和合理使用、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、病歷書寫制度、首診負責制、手術(shù)分級制、查對制度、醫(yī)囑制度落實情況,對存在的問題限期整改;對違反制度者,按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。在抗生素專項治理活動中,醫(yī)務科制定了抗生素合理使用實施細則,
組織全院醫(yī)生進行相關知識培訓學習,配合藥劑科按規(guī)范確立了35種抗生素的使用,規(guī)定了不同級別臨床醫(yī)生的抗生素使用權(quán)限。為了進一步規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)務科每月組織一次醫(yī)、藥、護、技、后勤聯(lián)系會,對每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的銜接進行面對面的交流與溝通,對存在的問題進行整體協(xié)調(diào)解決,必要時上報院務會協(xié)調(diào)解決并將處理意見下發(fā)各科室。
醫(yī)務科每個季度進行一次全院性醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全分析講評會,對各科室存在的問題、原因及改進措施進行公開分析和講評。3、突出中醫(yī)特色,認真開展“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”和“三好一滿意活動”
今年來醫(yī)院堅持以病人為中心,突出中醫(yī)特色,首先制定“三好一滿意活動”實施方案,完善了一整套詳細的`醫(yī)療質(zhì)量考評細則,采取了一系列發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢的措施,將中醫(yī)使用率及中藥飲片比例納入考評內(nèi)容,各臨床科室對常見病及優(yōu)勢病種修定了中醫(yī)臨床路經(jīng),并在臨床工作中不斷加以總結(jié)評估,不斷優(yōu)化其診療方案。另外醫(yī)院堅持走?瓢l(fā)展的方向,年初制定了重點特色?平ㄔO實施方案,以重點專科專病為突破口,彰顯中醫(yī)特色,進一步加大中風科、肛腸科、糖尿病科等省特色專科的資金投入和人才培養(yǎng),特別是非藥物中醫(yī)特色治療在各科室已認真開展,而且醫(yī)院給與了單項激勵獎。今年3月順利完成并通過了省中醫(yī)藥管理局進行的“十一五”重點?平ㄔO的檢查驗收工作。
3、完成了創(chuàng)建全國中醫(yī)院農(nóng)村工作先進縣的相關工作,成立了中
醫(yī)工作基層指導科,定期對基層中醫(yī)工作培訓指導。二、醫(yī)療安全管理
確實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格依法職業(yè),為醫(yī)院的安全醫(yī)療奠定基礎。
1、在醫(yī)務科每個季度進行的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全分析講評會上,對各科室存在的醫(yī)療隱患和已經(jīng)重新的醫(yī)療糾紛進行詳細的分析和總結(jié),讓醫(yī)務人員從思想上時刻有防范醫(yī)療糾紛的意識、表現(xiàn)在時刻規(guī)范自己的醫(yī)療行為,在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
2、經(jīng)過認真管理和學習,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高,醫(yī)療糾紛較往年明顯減少,今年以來全院共調(diào)處大小醫(yī)療糾紛共9起,總共賠償金額為9000元。三、業(yè)務培訓
今年元至2月完成了為期2個月的全院醫(yī)生急診急救培訓計劃,使全院的急診急救能力有了明顯提高;3月份組織各臨床科室醫(yī)生學習了中醫(yī)病歷首頁書寫新標準、病歷書寫規(guī)范及病歷質(zhì)量評價標準、處方書寫及處方管理辦法,手足口病防治知識培訓,院感知識培訓,CT診斷與臨床應用知識培訓;4至6月完成了為期1個半月的職業(yè)醫(yī)師操作技術(shù)考前培訓工作,由醫(yī)院高資質(zhì)的臨床醫(yī)師進行實地操作培訓,同時各科室按照各科的學習計劃每周五下午開展科內(nèi)業(yè)務學習,學習內(nèi)容為本科室的疑難病例分析、死亡病例討論、本專業(yè)前沿知識的學習,通過學習使廣大業(yè)務人員的專業(yè)水平得到了很大提高。
四、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、半年來我院共派出15名醫(yī)師分別到市、省、北京進修外科、內(nèi)科、影像專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共5余人次。2、半年來我院共接收來院學習人員共24人,其中進修人員17人,實習生7人。
四、對口支援、進村入戶送健康、義診、健康宣傳活動1、認真貫徹落實省、市、縣《關于進一步加強城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的通知》精神,制定了20xx年醫(yī)院對口支援衛(wèi)生院的具體實施方案,選派向延超等2名業(yè)務骨干分別長住雙龍衛(wèi)生院和如東衛(wèi)生院對口支援,進行業(yè)務查房,業(yè)務講座,同時對她們的工作情況實行雙月匯報制。
2、組織各科室醫(yī)療專家7人,先后10余次深入澧陽鎮(zhèn)襄陽、澹陽村居委會及鄉(xiāng)下各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診、健康教育,送醫(yī)送藥,免費捐送藥品近萬元,數(shù)千名村民免費享受了正規(guī)的醫(yī)療服務和健康教育;五、醫(yī)療惠民工程
1、繼續(xù)開展白內(nèi)障復明工程,今年4月開始啟動了該項目,目前完成了65人次白內(nèi)障免費手術(shù),該項目正再火熱進行中,其滿意的療效得到了廣大病人的高度贊揚。
2、實施臨床路徑單病種限價,每月對進入路徑病例進行評價,進
入臨床的患者與同類疾病患者相比醫(yī)療費用下降。
3、醫(yī)院開設了專家預約門診服務項目,病人可通過網(wǎng)上預約和電話預約專家服務。
4、4至5月份完成了全縣2千余人殘疾人等級鑒定工作。
在院委會的支持與領導下,醫(yī)務科在今后的工作中會再接再
勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務和監(jiān)管力度,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。
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