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保險公司理賠工作總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家整理的保險公司理賠工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
保險公司理賠工作總結(jié)1
時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一段時間的時間又要過去了,真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項十分需要耐心和細(xì)心的'工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,xx元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對xx保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。
保險公司理賠工作總結(jié)2
查勘定損工作是車險理賠的基礎(chǔ)也是車險理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進一步規(guī)范查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實施細(xì)則:
一:職業(yè)道德
1:道德規(guī)范,良好的職業(yè)道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。
2:服務(wù)態(tài)度,查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責(zé)難、侮辱性的話語,接待客戶應(yīng)使用規(guī)范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務(wù),請您填寫《索賠申請書》,請您
二:行為規(guī)范
1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工,任何人未經(jīng)調(diào)派無權(quán)受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。
2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點是保單抄件,工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項內(nèi)容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴(yán)禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認(rèn)真核查,提示客戶保單年度內(nèi)出險次數(shù),清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶簽字確認(rèn)。
3:查驗標(biāo)的,依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應(yīng)及時拓印發(fā)動機號。
4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準(zhǔn)載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況,查驗駕駛證準(zhǔn)駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應(yīng)審驗是否有移動證且是否在有效期內(nèi),對證件原件和購車大票原件進行拍照。
5:核實事故,在工作中認(rèn)真核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過、當(dāng)事人與被保險人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場,以判定事故的真?zhèn)巍?/p>
查勘定損員現(xiàn)場查勘范圍表
車險現(xiàn)場查勘范圍第一事故現(xiàn)場
全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災(zāi)、傾覆的事故。(立即趕往現(xiàn)場)√
單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標(biāo)的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√
車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√
出險時間在當(dāng)日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√
非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√
未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√
同一標(biāo)的在同一保單年度內(nèi)出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√
標(biāo)的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故!
出險日期距保單起;蛑蛊15天以內(nèi)(含)的標(biāo)的非新車保險事故。(視案情決定)√
不論事故損失大小,存在疑點的保險事故!
6:證據(jù)收集,審驗交管部門事故責(zé)任認(rèn)定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認(rèn)交強險是否代賠,請客戶簽字確認(rèn)。認(rèn)真查驗現(xiàn)場痕跡、碰撞痕跡,收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應(yīng)完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據(jù)收集無遺漏。
7:責(zé)任確定,依據(jù)保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責(zé)任,以下三種情況查勘定損員可以當(dāng)場拒賠:
1)非保險期限內(nèi)車輛出險的。
2)非承保的車輛。
3)非承保險別項下的責(zé)任。
在對證件審核中發(fā)現(xiàn)疑點的及對是否屬于保險責(zé)任當(dāng)場無法判定的,或被保險人及當(dāng)事人編造保險事故騙賠的則要注重證據(jù)的收集,做好調(diào)查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當(dāng)事人親自簽字確認(rèn)。確保在第一時間、第一現(xiàn)場證據(jù)收集的及時性和準(zhǔn)確性。
8:告知義務(wù),指導(dǎo)被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。
9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認(rèn),《定損單》還需注意以下幾點:
1)必須由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損,嚴(yán)禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。
2)《定損單》必須填寫項目完整、數(shù)字準(zhǔn)確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。
3)查勘定損時,應(yīng)注意區(qū)分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。
4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復(fù)的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。
10:材料流轉(zhuǎn),定損完成后,認(rèn)真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規(guī)定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。
三:考核內(nèi)容
1;工作規(guī)范(20分)
1)服務(wù)態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語,未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。
2)未嚴(yán)格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。
3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。
4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。
5)未審核歷次報案,出險部位重復(fù)定損的扣2分。
6)系統(tǒng)外遺留賠案不及時錄入系統(tǒng)的扣2分。
7)不應(yīng)何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。
8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。
2;案件處理質(zhì)量考核(60分)
1)經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。
2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯誤的扣3分。
3)理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。
4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。
5)查驗被保險車輛標(biāo)的錯誤的扣2分。
6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7)距保險起期較近(一個月內(nèi))而不查詢上年保險情況的扣2分。
8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。
9)未拓印或拍照發(fā)動機號或車架號的扣2分。
10)確定保險責(zé)任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。
11)未核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過而盲目定損的扣3分。
12)應(yīng)查驗事故第一現(xiàn)場而未查驗或第一現(xiàn)場查驗錯誤的扣5分。
13)理賠系統(tǒng)內(nèi),信息錄入不齊全的扣2分。
13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。
14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務(wù)的扣3分。
15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與修理廠協(xié)商處理的扣5分。
16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準(zhǔn)確的扣3分。
17)明確應(yīng)有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。
18)系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。
19)未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。
3;理賠時效性考核(20分)
1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時聯(lián)系保戶,不及時查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時清理未決賠案的.扣5分。
2)經(jīng)核損、核價崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料,未在24小時內(nèi)及時處理的扣3分。
3)客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入,理賠材料未按規(guī)定不及時上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。
4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。
5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場電話上報公司相關(guān)崗位進行溝通及24小時內(nèi)未及時書面上報的扣6分。
四:公司的考核機構(gòu)
1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進行監(jiān)督檢查,并做出考核方案。
2:車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統(tǒng)照片對公估查勘定損員著裝等抽檢,對定損質(zhì)量進行檢查,車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場或理賠系統(tǒng)內(nèi)對公估查勘定損人員進行全方位監(jiān)督考核。
五:結(jié)果計算與公估費結(jié)算
1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計并進行公示,考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費的重要依據(jù)。
2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標(biāo)準(zhǔn)。
3:考核計算標(biāo)準(zhǔn):
1)對公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計表”內(nèi)各項目打分之總和,除以公估公司案件數(shù)取平均值,各項目平均數(shù)之和作為考核標(biāo)準(zhǔn):
2)當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費
3)當(dāng)月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%
4)當(dāng)月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%
5)當(dāng)月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟處罰并取消與永誠合作資格。
4:工作中嚴(yán)重違紀(jì)的處罰
對客戶有效投訴到保監(jiān)會、保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。
私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經(jīng)核實確認(rèn)后對公估公司處于定損價格的經(jīng)濟處罰并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。
舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。
在職業(yè)范圍內(nèi),與修理廠勾結(jié)參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現(xiàn)金的,對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。
5:為公司作出突出貢獻的獎勵
查勘定損員在工作中發(fā)現(xiàn)重大疑點,為公司挽回經(jīng)濟損失(非證件不符、手續(xù)不全、無責(zé)任)的案件,并經(jīng)公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據(jù)挽回?fù)p失數(shù)額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。
保險公司理賠工作總結(jié)3
本人于20xx年3月來到xx宅急送山東分公司客服部投訴理賠科從事保險理賠專員一職。本職位主要負(fù)責(zé)山東分公司保險、保價推廣;保險、保價理賠;為投保貨物出險后進行理賠提供所需的各項單據(jù);對分公司工作人員及各營業(yè)所(廳、點)相關(guān)工作人員進行保險、保價業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要做一個稱職的保險理賠專員需要熟練掌握本公司的保險、保價業(yè)務(wù)知識以及保險、保價理賠的業(yè)務(wù)程序,深刻認(rèn)識合作保險公司的各項條款,并認(rèn)真搜集所需各項單據(jù),作事有條理,有良好的溝通能力與應(yīng)變能力,具有一定的寫作能力,能針對保險公司和分公司保險、保價業(yè)務(wù)現(xiàn)狀及時調(diào)整工作重心。本崗位主要考核在途案件的處理情況和本單位的投保率情況并對各營業(yè)所客服主管做績效考核。
目前本人從事此崗位剛有月余,對崗位的認(rèn)識還不夠全面,目前以學(xué)習(xí)保險理賠流程和理賠知識為主,以了解前期和當(dāng)下保險案件為輔。我的報告主要從崗位認(rèn)識,工作思路、工作規(guī)劃、工作建設(shè)展開。
通過這一個月的學(xué)習(xí)與實踐,對公司的保險、保價業(yè)務(wù)有了更深一層的理解,對保險理賠崗位也有了更深的認(rèn)識。
首先,明確了公司設(shè)立保險、保價業(yè)務(wù)及保險理賠專員的目的。其目的是以經(jīng)濟手段及時補償在運輸過程中的貨物因災(zāi)害事故而遭受的經(jīng)濟損失,。把不定的災(zāi)害事故損失變?yōu)楣潭ǖ倪\輸保險費支出,并將此項費用計入生產(chǎn)或營業(yè)成本,從而增強企業(yè)經(jīng)營的財務(wù)穩(wěn)定性,完善經(jīng)濟核算制,。通過開展保險、保價業(yè)、承保和理賠,宣傳防災(zāi)防損的意義,檢查事故隱患,積累有關(guān)資料,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),對各單位有受理業(yè)務(wù)時對貨物的包裝等提出合理建議,從而促進貨物運輸?shù)陌踩,減少災(zāi)害事故損失。
其次,明確了保險理賠專員的職責(zé)定位。
1、保險、保價推廣職責(zé)。負(fù)責(zé)對山東分公司全體客服人員和各受理單位取件人員、受理人員進行保險、保價業(yè)務(wù)推廣培訓(xùn)、宣傳。每月對各營業(yè)所(廳、點)保險、保價業(yè)務(wù)推廣情況進行通報并兌現(xiàn)獎勵。
2、保險、保價理賠職責(zé)。負(fù)責(zé)對每起案件的真實怕進行嚴(yán)格把關(guān)審核;負(fù)責(zé)對分公司出港貨物出險案件在案后48小時內(nèi)以郵件等書面形式向保險公司專業(yè)團隊報險,并與對方確認(rèn);按照公司規(guī)定自報險之日起50天內(nèi),處理完成本單位在途理賠案件;負(fù)責(zé)理賠資料的收集,提交保險公司審核并跟進理賠進度;跟進各類理賠案件賠款下?lián)芄厩闆r。
3、單據(jù)提供職責(zé)。在規(guī)定時間內(nèi)收集工作單原件、理賠所需的客戶方所有資料;必要時可請總公司協(xié)調(diào)中轉(zhuǎn)公司、基地、運轉(zhuǎn)中心提供所需第三方責(zé)任證明及鐵路、零但、航空運單。
4、保險、保價培訓(xùn)職責(zé)。負(fù)責(zé)對分司客服、各營業(yè)所(廳、點)取件人員和受理人員進行保險保價業(yè)務(wù)的培訓(xùn)工作,以便于更好地了解總公司和保險公司對保險、保價業(yè)務(wù)的新規(guī)定,加大保險、保價業(yè)務(wù)的推廣。
最后,明確了保險理賠崗位的考核指標(biāo)及相關(guān)獎勵機制?己嗽瓌t是:每月將涉及應(yīng)收賬款的理賠案件100%及時清理完畢;將規(guī)定期限內(nèi)在途理賠案件100%清理完畢(除破損案件和法律訴訟案件)?己酥笜(biāo)是:投保率=(委托投保票數(shù)+保價票數(shù))/發(fā)貨總票數(shù)。
以上是我從事保險理賠崗位近一個月的認(rèn)識和理解,當(dāng)然有些還是停留在理論階段,需在今后的工作中不斷提高認(rèn)識,加大實踐,作好與前任保險理賠專員的銜接工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)前任保險理賠專員總結(jié)的流程與經(jīng)驗,以及處理的案例,加大分公司的保險、保價業(yè)務(wù)的推廣力度,提高保險業(yè)務(wù)收入。
因為目前處在學(xué)習(xí)階段,沒有具體的實際操作保險、保價理賠業(yè)務(wù),所以未來一段時間仍以學(xué)習(xí)保險理賠工作為主,逐步從見習(xí)到實習(xí)再到獨立操作。
首先,要對保險公司各項保險條款有更深的理解,并做好傳達(dá)工作。對保險公司的賠償限額,免賠額和不承保范圍要記憶清楚并能運用到實際工作中,對報險時間,案件受理時限等問題要心中清楚,杜絕因為不清楚保險公司規(guī)定導(dǎo)致保險公司拒賠的情況發(fā)生;對保險、保價管理規(guī)定和總公司下發(fā)的關(guān)于保險、保價業(yè)務(wù)的通知文件要及時傳達(dá)給一線取件人員和受理員,避免因文件傳達(dá)不及時造成受理業(yè)務(wù)時操作不規(guī)范及后期理賠困難甚至無法理賠的.情況發(fā)生。
其次,要進一步熟悉理賠程序,對每一步都了然于胸。目前已基本掌握保險、保價理賠流程,但缺少實際操作經(jīng)驗。接下來的學(xué)習(xí)將以實際操作為主,從向報險審核開始,在前輩同事的指導(dǎo)下一步步熟悉保險理賠專員的工作流程和內(nèi)容,對理賠流程有更加深刻的學(xué)習(xí),努力在最短的時間內(nèi)做到可以獨立操作。
第三,要積極改進與客戶交流方式。在做保險理賠專員前做過一段時間受理員工作,有了一定與客戶交流的能力,但現(xiàn)崗位對與客戶交流溝通能力要求更高,因為面對的都是財產(chǎn)受到損失的客戶,考慮客戶當(dāng)時的心情因素,有時候交流會出現(xiàn)困難,這時就要以巧妙的方式與客戶要流,既能讓客戶配合自己的工作,準(zhǔn)備理賠所需的相關(guān)單據(jù),又能讓客戶安心。所以工作之余會看相關(guān)培訓(xùn)書籍和視頻提高自身能力。
第四,在學(xué)習(xí)處理保險、保價理賠案件前通過做基礎(chǔ)工作加深對工作的了解和認(rèn)識。主要是對各營所(廳、點)的保險、保價投保率進行統(tǒng)計,并下發(fā)相應(yīng)獎罰通報;針對前期分公司所下文件加大到付業(yè)務(wù)投保的推廣和統(tǒng)計工作;按公司規(guī)定為每個取貨人員統(tǒng)計保險、保價獎勵提成;每半月做一次保險申報表;每日進行報險和聲價值超十萬元的貨物進行報備;為各所客服主管做績效考核;逐步掌握公文的寫作和文件的審批原則與流程。
最后,要做事細(xì)心、有條理。對每一步工作都要作到細(xì)致入微,避免因前期粗心導(dǎo)致后期工作產(chǎn)生困難。
保險公司理賠工作總結(jié)4
時間飛逝,不知不覺20xx年行將過去,我來XX工作也快要3個月了。我于今年10月份,懷著一種對大公司的向往和對新工作的渴望與熱忱來到XX這個大家庭,并根據(jù)公司安排一直從事理賠工作;叵雱傔M公司的那段日子,面對陌生的環(huán)境及周圍的一切,使我感觸很深,是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時時刻刻感染著我,使我很快融入這個讓人羨慕的大家庭;厥装肽甑墓ぷ鳉v程,使我在理賠崗位上每天的成長,同時也在經(jīng)歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個月時間說來也不算很長,但我得到大家的幫助實在是太多,相比之下自己的付出實在是太少,深感汗顏,F(xiàn)在我將這段時間的工作情況給大家做個總結(jié)。
一、熟習(xí)公司規(guī)章制度,學(xué)習(xí)法規(guī),提升素質(zhì)
我于10月份從同業(yè)被介紹到公司,由于各家公司的規(guī)章制度不一樣,所以來到公司后,為更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓緊對公司的各項規(guī)章制度進行全面了解,熟習(xí)了公司的企業(yè)文化。通過學(xué)習(xí)和了解后,我為自己能夠加入公司這個大家庭而自豪,同時也感到本身的壓力。在以后的工作中,我將以公司的各項規(guī)章制度為準(zhǔn)則,嚴(yán)格要求自己,在堅持原則的情況下勇于嘗試,更快更好地完成工作任務(wù)。另外,我還將學(xué)習(xí)一些法律知識,及其他與保險相干的知識,來提升自己的綜合素質(zhì)。
二、熟習(xí)公司工作流程,學(xué)習(xí)條款、掌握技能
根據(jù)公司安排,我在公司內(nèi)從事理賠工作,這就要求我從案件受理到案件結(jié)案必須要做到一條龍服務(wù),我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實不觸及到案件受理,為了更好地進行理賠工作,我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料,向同事們請教新系統(tǒng)操作進程,掌握系統(tǒng)操作技能。除此之外并我還積極學(xué)習(xí)公司的.各種險種條款及新版理賠手冊,將其作為以后工作中理賠的主要根據(jù)。
三、熟習(xí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格把關(guān)、公道理賠
這段時間我熟習(xí)新的醫(yī)保政策,在理賠的工作中,我嚴(yán)格檢查客戶提交的理賠資料,杜絕有虛假材料。在審核醫(yī)療費用時,嚴(yán)格依照醫(yī)保政策,剔除客戶應(yīng)當(dāng)自費的醫(yī)療費用,嚴(yán)格依照保險條款規(guī)定,剔除客戶非定點醫(yī)院之外的醫(yī)治費用。對不屬于保險責(zé)任的,堅決予以拒賠。如果遇到特殊情況,為了增進業(yè)務(wù)發(fā)展,需要通融賠付的,依照規(guī)定逐級上報領(lǐng)導(dǎo),等領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后在做賠付。
通過這3個月來的工作,我雖然在工作上獲得一點進步,但是有些地方還表現(xiàn)的不夠好,主要體現(xiàn)在以下兩個方面:
。1)工作沒有分清主次及輕重緩急
今年的理賠案件比較多,事情比較繁忙。工作沒有計劃,事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個詳實而主次分明的計劃,哪些案件客戶催的緊,必須加急完成,哪些案件可以先緩緩,哪些案件需要立即調(diào)查,哪些案件可以積累下后面一起去調(diào)查,以便節(jié)儉調(diào)查本錢。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請教。
。2)缺少對平時工作中的知識總結(jié)與積累
在工作中平時要注意總結(jié)經(jīng)驗,好的經(jīng)驗要保持,不足的地方要時刻注意及時改正,避免以后在產(chǎn)生類似的毛病,F(xiàn)在有時我也會總結(jié)下經(jīng)驗,但是還不夠,如果每天、每周、每個月都能回過頭來思考下自己工作的是與非、得與失,就會成長的更快。以后這方面我也會重點注意,以便更好的提高地自己。
20xx年行將過去,但新一年的“開門紅”已打響。展望20xx
我將做到一切服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計得失、不挑輕重。對工作上的事,只重視輕重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的時間,做到最好。在工作中將堅持自己一貫以來“寬以待人,嚴(yán)以律己”的工作格言,不斷的完善自己。
最后,再次謝謝所有新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)!
以上,就是我的個人工作總結(jié),不足的地方,還請大家多多批評、指正。
保險公司理賠工作總結(jié)5
時間一晃而過,到xx工作已經(jīng)一個月了,在這段時間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了xx“誠信天下,穩(wěn)健經(jīng)營,追求卓越”的品質(zhì),也體會到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為xx的一份子而驚喜萬分。
在這一個月的時間里,領(lǐng)導(dǎo)對我們工作學(xué)習(xí)進度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識,輔以簡單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實際,加強之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開始實際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報。
一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認(rèn)識
記得初到xx時,在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時就注意到,xx是一家非常重視員工感受的'公司,公司的規(guī)章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。
二、堅持保險理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高
在xx工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學(xué)習(xí)在任何時候都不會是浪費時間。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高
根據(jù)崗位職責(zé)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是
(1)人傷案件的查勘工作;
(2)人傷案件各項費用的審核;
(3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh;
(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;
(5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過完成上述工作,使我認(rèn)識到一個稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識,加強了對查勘流程的學(xué)習(xí),加強了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
保險公司理賠工作總結(jié)6
領(lǐng)導(dǎo)和同志們:
大家好!
我于xxx年xx月任個人業(yè)務(wù)部經(jīng)理,兩年來,在省公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在機關(guān)各處室、市分公司的大力支持下,較好地完成了各項工作任務(wù)。在業(yè)務(wù)發(fā)展、隊伍管理、教育訓(xùn)練等方面取得了一定成績。下面就兩年來做的主要工作做簡要總結(jié),不妥之處請批評指正。
一、努力學(xué)習(xí)政治、業(yè)務(wù)理論,不斷提高管理水平和崗位技能
兩年來無論工作多么繁忙,沒有放松政治和業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。一方面積極參加省公司組織的各種政治學(xué)習(xí)活動,同時主動學(xué)習(xí)紀(jì)檢部門下發(fā)的有關(guān)廉政建設(shè)的學(xué)習(xí)材料,培養(yǎng)自己的政治敏感力和廉政意識。對專業(yè)理論學(xué)習(xí),更是常抓不懈,由于保險市場競爭的日趨激烈和復(fù)雜化,深感責(zé)任重大,除了積極參加各種培訓(xùn)外,利用了大量的業(yè)余時間學(xué)習(xí)專業(yè)理論、法律法規(guī)、營銷邊緣理論及金融專業(yè)知識,兩年來用業(yè)余時間撰寫具有業(yè)務(wù)指導(dǎo)性的文章6篇,分別在總省公司不同刊物上使用,起到了一定的導(dǎo)向作用。
二、狠抓業(yè)務(wù)發(fā)展取得了明顯成效
我想做為業(yè)務(wù)部門的主要負(fù)責(zé)人,抓業(yè)務(wù)發(fā)展是我的中心工作,任何時候都不能有絲毫的放松,兩年來圍繞這個中心抓好幾項具體工作:1、科學(xué)計劃。兩年來業(yè)務(wù)發(fā)展計劃都是在大量調(diào)查研究基礎(chǔ)上,根據(jù)總公司和省公司黨委的指導(dǎo)思想,結(jié)合機關(guān)相關(guān)部門意見制定而成。2、做好推動。業(yè)務(wù)計劃能否落實,關(guān)鍵在推動。兩年來先后組織實施了八個重大的業(yè)務(wù)推動活動,都達(dá)到了很好的業(yè)務(wù)推動效果。xxx年5至xx月,由于分紅險剛剛上市,加之市場又受高息集資的影響余波未盡,分紅險上市三個月情況不太好,為了盡快扭轉(zhuǎn)局面,帶領(lǐng)工作組經(jīng)過精心策劃和準(zhǔn)備,以具有本省特點的產(chǎn)品說明會為突破口,掀起了分紅險銷售的高潮,最高的一場說明會達(dá)千萬元。xxx年九9、xx兩個月以分紅險銷售為主要內(nèi)容的“非常行動”勞動競賽,xx天保費收入xx億,當(dāng)時超過了廣東和上海!傍櫶┍逼髣澔顒佑捎诓邉澘、部署快、行動快,一個半月保費收入xx個億,又一次超過了上海和廣東,兩年來,我省個險業(yè)務(wù)的規(guī)模和速度均走在了內(nèi)陸省份的最前列。3、搞好總結(jié)。業(yè)務(wù)計劃、業(yè)務(wù)推動、搞好總結(jié),政策兌現(xiàn)是生產(chǎn)力提高的關(guān)鍵。兩年來堅持不失信于人的誠信原則,每一項活動結(jié)束后,及時總結(jié)并如期安排落實相關(guān)政策,特別是競賽活動中的承諾,沒有讓一位業(yè)務(wù)員失望。當(dāng)去基層公司看望業(yè)務(wù)員時,他們講到“我們不是為了別的,我們連續(xù)開單十幾天就是看看省公司的人說話算不算話。”在一次巡回報告會上曾經(jīng)承諾凡是在本月能夠連續(xù)開單十天者,我都要親自去看望他。由此使我備感誠信的重要性和因此產(chǎn)生的強大能量,基于這一點,兩年來在這一方面堅持做到了說到做到,決不失信的人,也正因為如此,在4萬名業(yè)務(wù)員當(dāng)中建立了良好的信譽,形成比較強勁的凝聚力和向心力。
三、抓住隊伍管理不放松,全力打造業(yè)務(wù)發(fā)展的生力軍
隊伍管理工作是個人業(yè)務(wù)工作的又一項中心工作之一。張總曾經(jīng)指出:抓隊伍就是抓業(yè)務(wù)。兩年來在隊伍管理問題上煞費了心思。xxx年的隊伍是在前幾年業(yè)務(wù)規(guī)模急速擴張時建立起來的,由于人民銀行七次降息,保險條款由儲蓄型向保障型急速轉(zhuǎn)軌,業(yè)務(wù)員和客戶心理準(zhǔn)備不足,業(yè)務(wù)員的業(yè)績急速下滑,收入大幅下降,隊伍出現(xiàn)了非常不穩(wěn)定的狀況。當(dāng)時感到有千斤壓力,面對現(xiàn)狀做了以下幾個方面的工作:一是全面了解情況。到任的第三天便帶領(lǐng)工作組下基層,深入一線和業(yè)務(wù)安員面對面交談。數(shù)十天的調(diào)查研究基本摸清了影響隊伍穩(wěn)定的六大因素即政策棚架、行政干預(yù)、條款單一、宣傳不力、獎罰不分、制度不嚴(yán)等。二是對癥下藥。根據(jù)上述問題,經(jīng)總經(jīng)理室同意,迅速召開代理人管理工作會議,通報情況、研究對策。各級公司根據(jù)各自存在的不同問題,有針對性地進行解決,并指出了嚴(yán)格按照“基本法”辦事,使?fàn)I銷團隊的管理走上制度化。xxx年xx月,根據(jù)市地的工作情況和全系統(tǒng)一年多的思想和制度的準(zhǔn)備和成熟情況,省公司下發(fā)文件,果斷廢止了各市地自行的“基本法”,到xx年底全拾基本法”達(dá)到了相對的統(tǒng)一,為實施新的“基本法”打下了堅實的基矗同時就業(yè)務(wù)員的相關(guān)待遇和獎勵問題,省公司連發(fā)了相關(guān)文件,我部又組成工作組兩次進行巡回交叉檢查,督促落實,有些問題會同省公司財務(wù)部門也有效地得到了落實,在業(yè)務(wù)員當(dāng)中引起了強烈反響。這期間還借助推行“兩個規(guī)范”,增加了活動量,加之后來新險種的上市,業(yè)績攀升,收入增加,隊伍穩(wěn)定,工作得到了有效解決。3、規(guī)范行為、賞罰分明:隊伍穩(wěn)定不能一味遷就姑息,一方面正確引導(dǎo),下發(fā)了業(yè)務(wù)員行為操守和違規(guī)違紀(jì)處罰辦法;一方面又對于不良行為堅決進行處理。特別在xxx年下半年競爭最為激烈的時候,對一些人搖擺不定、離心離德,及時提出了“講清利害、誠心挽留、熱情歡送、不再接收”的應(yīng)對策略,起到一定的穩(wěn)定作用。后來一些人到同業(yè)公司一段時間后又想回來,根據(jù)形勢變化又提出“可以接收”,對極個別人堅持拒收。這樣有張有馳、區(qū)別對待的策略,在最激烈的人才競爭時段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來,利用各種機會和條件同全系統(tǒng)一半以上的業(yè)務(wù)員直接見面和交流。任何時候都以一個兄弟般的身份和親情對待業(yè)務(wù)員,最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發(fā)展前景,結(jié)下了深厚的友誼,樹立了良好的公司形象。這一切也在隊伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊伍,即組訓(xùn)講師隊伍、主管隊伍、精英隊伍,通過有效的工作,目前有組訓(xùn)xx多人、講師xx余人、高級主管xx人、中級主管xx人、銷售精英近千人。
四、抓緊抓好教育訓(xùn)練工作,為業(yè)務(wù)發(fā)展和隊伍管理創(chuàng)造有效的保障體系
兩年來,教育訓(xùn)練始終處于業(yè)務(wù)發(fā)展的前沿,支持著業(yè)務(wù)發(fā)展和隊伍管理。一是組訓(xùn)隊伍的.培訓(xùn)。至今不能忘記的是xxx年xx月,我省第一期以自己的力量教學(xué),為期xx天有xx人參加的組訓(xùn)班。由于準(zhǔn)備充分、訓(xùn)練嚴(yán)格、內(nèi)容充實、全程跟蹤,培訓(xùn)收到了顯著效果,這支隊伍目前都作為各級團隊中的中堅力量,在支撐著團隊的經(jīng)營。目前組訓(xùn)力量已達(dá)到近xx余人。二是主管培訓(xùn)。兩年來最大限度的培訓(xùn)主管隊伍,近千人接受了不同內(nèi)容的培訓(xùn)。三是講師培訓(xùn)。為了使培訓(xùn)制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,同時也為了節(jié)約培訓(xùn)成本,經(jīng)過兩年的努力,已建立起省聘講師xx人、省聘見習(xí)講師xx人的專兼職講師隊伍,這項工作走在了全系統(tǒng)前列。四是管理人員的培訓(xùn),協(xié)同人事部、教育培訓(xùn)部和信息部,先后舉辦了不同類別的管理人員培訓(xùn)班,使全省營銷管理人員的綜合素質(zhì)得到了有效的提高。
五、抓好幾項大的基礎(chǔ)工作
為了使我省個人業(yè)務(wù)工作有一個長足長遠(yuǎn)的發(fā)展,先后抓好幾件大的基礎(chǔ)工作。一是個人代理人檔案管理工作。通過檢查、評比,目前近5萬人的隊伍全部按照總公司和保監(jiān)辦的要求建立了規(guī)范的個人檔案。二、信息通報工作。自xxx年xx月創(chuàng)建了“營銷快訊”,至今已有近百期,及時通報情況、交流信息,加快了信息傳承和互相促進,特別是今年開通了“信息直通車”,受到全系統(tǒng)基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業(yè)務(wù)發(fā)展研究會,并于xx年xx月召開第一次年會;成立代理人精英俱樂部,于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛心社”,使代理人有了自己的組織,補充和完善了公司的企業(yè)文化。四是建立了完善的表報制度,保證了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析的科學(xué)有效性。五是推行“兩個規(guī)范”,為業(yè)務(wù)的長足發(fā)展和產(chǎn)能的提高提供了有效的工具。
六、新基本法的試點工作的成功,為代理人管理走向正規(guī)化、科學(xué)化打下堅實基礎(chǔ)
七、開好了兩個大會
一是xxx年的“雙過半”和今年xx月份首屆高峰會的成功召開,為業(yè)務(wù)發(fā)展和隊伍管理起到典范作用。兩會的影響力,將持續(xù)激勵團隊和管理者的士氣和信心,進而推動生產(chǎn)力的不斷提升。
八、抓好了部室建設(shè),綜合素質(zhì)日漸提高,盡力使部室人員有能力駕馭日益激烈的競爭形勢
目前全處同志團結(jié)協(xié)作、遵守紀(jì)律、士氣高漲,都能登臺講課,都可以獨立工作。
總之,兩年來做了一些工作,收到了一些績效,但要特別感謝的是總經(jīng)理室和機關(guān)各處室,沒有他們的支持就不可能有這樣的局面,還要特別感謝我的副手對我工作的極大支持和無私奉獻,感謝全處同志對我工作的理解和支持,再次謝謝他們。
工作中我還有不少不足之處,比如考慮問題不夠深入細(xì)致,深入基層不夠,加之兩年來有一半的時間在外,和同志們溝通交流時間少等,請大家多批評。另一方面我自已也要不斷的加以改進。面對日益激烈的市場形勢,隊伍管理、業(yè)務(wù)發(fā)展任務(wù)十分艱巨,愿和同志們共同努力,把我系統(tǒng)的全面建設(shè)推向更高層面。
謝謝!
保險公司理賠工作總結(jié)7
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚成績,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。你所見過的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?下面是小編整理的保險理賠年度個人工作總結(jié),歡迎閱讀與收藏。
車險是我國國內(nèi)保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務(wù),是我國財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的骨干險種。其業(yè)務(wù)量占財產(chǎn)保險的一半以上。xx年,全國產(chǎn)險保費收入達(dá)892.4億元,有544.6億元來自車險,下面是保險理賠年度個人工作總結(jié)。
xx年,我國產(chǎn)險公司中,車險已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬多起,賠付率高達(dá)60.87%,車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車險在xx年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。
我國的.理賠服務(wù)模式由于機動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經(jīng)營,特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動車輛特點相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機制,做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時,還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點為:
1、各自建立自己的服務(wù)熱線,對被保險人實行全天候、全方位的服務(wù),通過熱線接受報案。
2、各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。
3、各自建立自己的車輛零配件報價中心,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大,同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4、查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個領(lǐng)域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機構(gòu)去完成。
有效地改變目前我國的車險理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。
保險公司理賠工作總結(jié)8
在過去的一年里,我們在公司經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手,進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標(biāo),達(dá)到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo),勤奮工作,文明服務(wù),努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現(xiàn)對上半年的工作進行總結(jié)。
一、上半年工作情況匯報
1、上半年全年理賠數(shù)據(jù),xx公司上半年全險種共結(jié)案xx件,去20xx年同比減少xx件,案件處理率達(dá)到xx%,其中車險全年結(jié)案共xx件,理賠周期為xx天。
2、加快案件處理速度。全面實現(xiàn)車險賠案服務(wù)承諾,重點是實現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,并于全年內(nèi)組織參
加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、下半年工作計劃
我們xx的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處,如處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。
在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率,我們要切實做到:
1、控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
2、加強理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,熱情服務(wù),在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的同時,也要做好保險業(yè)務(wù)的`宣傳員。
3、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現(xiàn)場報案,加大二現(xiàn)報案核查案發(fā)現(xiàn)場的工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調(diào)查工作。
4、加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋,以促進公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
在接下來的下半年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌,展示公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進效益,為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
保險公司理賠工作總結(jié)9
xxxx年是xxx壽險市場競爭更加激烈的一年,同時也是xxx個險發(fā)展重要的一年,xxx個險在中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實年初總經(jīng)理室提出的各項要求,緊緊圍繞分公司及中支下達(dá)的各項工作指標(biāo),以業(yè)務(wù)發(fā)展作為全年的工作主題,明確經(jīng)營思路,把握經(jīng)營重點,積極有效地開展工作,取得了較好的成績。為了給今后工作提供有益的借鑒,現(xiàn)將xxx個險xxxx年的工作情況匯報如下:
一、xxxx年的經(jīng)營成果和工作總結(jié)
截至xx月1日,xxx個險在全體業(yè)務(wù)同仁、內(nèi)外勤的共同努力下,共實現(xiàn)新單保費收入xxxx萬元,其中期交保費xxx萬元,躉交保費xxxxx元,意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達(dá)的'期繳指標(biāo);個險至xx月有營銷代理人xxxx人,其中持證人數(shù)xxxx人,持證率xx%;各級主管xx人,其中部經(jīng)理x人,主任x人。實現(xiàn)了業(yè)務(wù)規(guī)模和團隊人力的穩(wěn)定。
回顧xxxx年走過的歷程,凝聚著xxx太保人頑強奮斗,執(zhí)著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點,針對各階段實際狀況,我們積極調(diào)整思路,跟上公司發(fā)展的節(jié)奏,主要采取了以下具體工作措施:
(一)從思想上堅定信心,明確方向,充分認(rèn)識市場形勢,抓住機遇,直面挑戰(zhàn)。今年xxx同業(yè)公司不斷從各個方面和我們展開較量,特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環(huán)境中,只有迎頭趕上,積極發(fā)展才是硬道理。xxx個險上下充分領(lǐng)會上級精神,認(rèn)識到?jīng)Q不能被動地圍著市公司的計劃指標(biāo)轉(zhuǎn),而是應(yīng)該積極地開拓市場,這是兩種不同的發(fā)展觀念,也將取得截然不同的發(fā)展結(jié)果。我們利用各種時機,轉(zhuǎn)變個險所有內(nèi)外勤的觀念,變“要我發(fā)展”為“我要發(fā)展”。對于銷售一線的業(yè)務(wù)人員,我們反復(fù)強調(diào),取得業(yè)績占領(lǐng)市場才是根本,要看到壽險市場取之不盡的資源,并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發(fā)展的新觀念,不斷占領(lǐng)市場份額,用服務(wù)和士氣與同業(yè)競爭,營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統(tǒng)一了發(fā)展觀念,才為xxx個險從根本上增強了凝聚力,xxx個險呈現(xiàn)出積極主動,健康向上的精神面貌。
(二)針對全年各階段經(jīng)營重點,我部門積極配合中支公司各項安排,結(jié)我個險實際情況,適時推出競賽方案,有針對性地進行業(yè)績拉動。
特別是在今年xx月份百日大戰(zhàn)中,推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案,樹明星、拉標(biāo)桿,布置“天天拜訪,周周舉績,月月增員、百日達(dá)標(biāo)”的口號,在各個職場中懸掛,有效加強了團隊凝聚力,通過全體內(nèi)外勤百日的浴血奮戰(zhàn),最終達(dá)成全省進度前十強的好成績,xxx個險達(dá)成赴人民大會堂的代表合計xx名。
(三)針對個險組訓(xùn),明確職責(zé)定位,強化崗位意識和工作責(zé)任心,使外勤伙伴和內(nèi)勤工作人員都認(rèn)清方向,各司其職。
1、針對團隊主管強化目標(biāo)意識,增強主管帶動意識。
2、針對精英高手強化榮譽感,加強訓(xùn)練和培養(yǎng)。
3、針對個險內(nèi)勤人員,調(diào)整部門架構(gòu),明確崗位職責(zé),切實作好團隊的支持和服務(wù)工作。
(四)一手抓基礎(chǔ)管理,提高團隊素質(zhì),維護團隊穩(wěn)定;一手抓產(chǎn)品業(yè)務(wù),提高規(guī)模保費,保證目標(biāo)達(dá)成。
1、基礎(chǔ)工作,立足長遠(yuǎn)發(fā)展,是xxx個險長期以來始終堅持的方向,在xxxx年,xxx個險基礎(chǔ)管理工作又上了新的臺階。從早會經(jīng)營、出勤管理、系統(tǒng)培訓(xùn)、職場建設(shè)等多個方面,加強點滴培養(yǎng),使各項工作有序開展,團隊形成了規(guī)律性的工作習(xí)慣,團隊素質(zhì)不斷提升,隊伍穩(wěn)定性不斷增強。
在早會經(jīng)營方面,xxx個險高度重視,要求組訓(xùn)下大力氣保證每次早會的效果,一年來經(jīng)營成果顯著。為了做好出勤管理,濱個險年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說法,對所有人提出明確的考勤獎懲機制,要在全轄樹立制度意識,明確“要工號就要上班工作”的硬道理,引導(dǎo)團隊進一步端正風(fēng)氣,養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。
2、抓基礎(chǔ)管理的同時,認(rèn)真做好產(chǎn)品說明會的組織保障工作,開展形式多樣的客戶答謝活動,特別在今年七月以來,在各網(wǎng)點積極舉辦個人專場,取得了不錯的成績,也得到了外勤人員的贊同。
二、xxxx工作中存在的一些問題
1、增員工作發(fā)展滯后,團隊整體素質(zhì)仍然偏低,特別是縣城團隊,需補充高素質(zhì)人才,開拓高端客戶市場。
2、新人出單率、轉(zhuǎn)正率、留存率不高,大進大出的現(xiàn)象依然存在;
3、部分主管責(zé)任心和工作能力跟不上市場發(fā)展的需要,整體水平有待提高;
4、團隊總體的活動量不足,人均產(chǎn)能、件均保費仍然偏低,與市場要求有差距。
保險公司理賠工作總結(jié)10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫助實在是太多,現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下:
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:
從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:
通知客戶需要大量時間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的'龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:
在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的***和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。
保險公司理賠工作總結(jié)11
一、圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計劃落實早、措施實
20xx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”
今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。
二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和***部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個突破,全面爭取回流。
四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):
一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務(wù)于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新?蛻舯仨毊(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項目,與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡(luò),實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。
五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面
根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù);同時與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。
5、開展勞動競賽,促進“兩險”業(yè)務(wù)健康成長
今年以來,我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責(zé)任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結(jié)奮進的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標(biāo),層層落實,自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。
公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手,堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;
二是堅持24小時值班制度,積極參與“三個中心”建設(shè),以進一步提高服務(wù)水平;
三是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實,輕者批評教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;
四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進行檢查落實,對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風(fēng)險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。
二、調(diào)整經(jīng)營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險種業(yè)務(wù)的同時,認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對往年賠付率高于100%的.劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風(fēng)險,特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴(yán)格的限制。
在注重各險種效益發(fā)展的同時,我們改變以往的經(jīng)營套路,***廠車險業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實現(xiàn)已賺凈保費,決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實驗性思路。
保險公司理賠工作總結(jié)12
20xx年,**中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下:
一、20xx年各項理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業(yè)險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為210.7天;立案及時錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加強領(lǐng)導(dǎo),完善各項理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。
一個部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴(yán)格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,**理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的'案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當(dāng)時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
(二)、健全制度體系,夯實工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識和工作效率。
年初,**理賠部為進一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》中各項考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合**中支的工作實際,制定了《**中支20xx年理賠考核實施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,并對各崗的工作進行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項管理規(guī)定,不斷強化責(zé)任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴(yán)格落實,1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識?茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎懲目標(biāo),極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點,部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會,對各理賠人員進行強化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點引導(dǎo)其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
(3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。
**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負(fù)責(zé)人報告,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報并按級響應(yīng),同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負(fù)責(zé)人匯報,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對上級領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報請示,部門負(fù)責(zé)人對當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。
(四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進展,隨時掌握數(shù)據(jù)實況。
20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,**中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統(tǒng)與實物對照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時都知道“家底”。
(五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。
隨著社會發(fā)展和進步,人們法律維權(quán)意識越來越強,利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
(六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。
從年初開始,**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查,對檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
三、理賠工作中存在的問題:
20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:
。ㄒ唬、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項目分析的深度不夠,使個別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。
。ǘ、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強,理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
四、20xx年理賠工作計劃
。ㄒ唬、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,開展各項理賠工作。
(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗,更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。
。ㄈ、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。
。ㄋ模、加強學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。
。ㄎ澹、加強信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承?刂骑L(fēng)險,從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團結(jié)一致,20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。
xxx保險**中支理賠部
20xx.12.15
保險公司理賠工作總結(jié)13
20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員,F(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報如下:
一、加強理論學(xué)習(xí),注重個人素質(zhì)提高
加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅持學(xué)習(xí)更多的保險知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學(xué),彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德
時時學(xué)習(xí)掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責(zé)任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記公司的理賠紀(jì)律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1、堅持實事求是,“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
2、加強案情溝通,力保客戶滿意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3、注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進一步的`改善。
4、注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5、注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。
二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。
1、在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進,始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。
2、在生活中,發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。
3、在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。
顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是我們的工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展。車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻。
保險公司理賠工作總結(jié)14
20xx年10月,我加入了xx人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應(yīng)這一崗位。通過這一年多的工作和學(xué)習(xí),我進一步了解了保險理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學(xué)習(xí)能力。在此我要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)會我的悉心教導(dǎo)和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的時間內(nèi)學(xué)到在校園課堂里無法學(xué)到的很多知識并積累了一定的社會經(jīng)驗。現(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結(jié)。
20xx年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計了一下本人20xx年1月至11月的工作量,短險系統(tǒng)總量為7649,八版系統(tǒng)總量為1561;七版系統(tǒng)總量為27;老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔為2。
一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴(yán)格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責(zé),努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20xx年,對我個人來說也是很關(guān)鍵的一年。20xx年上半年,我是一名單純的理算人員,主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細(xì),不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領(lǐng)導(dǎo)對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結(jié)案歸檔單獨完成。當(dāng)時,我懵了,心里很擔(dān)心,因為立案用到的更多的.是醫(yī)學(xué)知識,而對一個法學(xué)專業(yè)畢業(yè)的人來說,醫(yī)學(xué)知識是很匱乏的。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因為這些培訓(xùn)、考核,我才能不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練,不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。
回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫(yī)學(xué)知識等還需要多學(xué)習(xí),并且學(xué)以致用20xx年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí),勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細(xì)致地對待每一項工作。
保險公司理賠工作總結(jié)15
在過去的一年里,我們在公司經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手,進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標(biāo),達(dá)到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo),勤奮工作,文明服務(wù),努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現(xiàn)對20xx年的工作進行總結(jié)。
一、20xx年工作情況匯報
1、20xx年全年理賠數(shù)據(jù),xx公司20xx年全險種共結(jié)案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達(dá)到102%,其中車險全年結(jié)案共2623件,理賠周期為28.25天。
2、加快案件處理速度。全面實現(xiàn)車險賠案服務(wù)承諾,重點是實現(xiàn)5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現(xiàn)1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現(xiàn)1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付
3、提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,并于全年內(nèi)組織參
加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。
二、20xx年工作計劃
我們?nèi)吮X旊U的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們?nèi)匀挥胁簧俚膯栴}與不足之處,如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。
在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率,我們要切實做到:
1、控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車損險賠案中的'水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
2、加強理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,熱情服務(wù),在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的同時,也要做好保險業(yè)務(wù)的宣傳員。
3、在保證第一現(xiàn)場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現(xiàn)場報案,加大二現(xiàn)報案核查案發(fā)現(xiàn)場的工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調(diào)查工作。
4、加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向經(jīng)理室及承保部門反饋,以促進公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
在接下來的20xx年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優(yōu)質(zhì)品牌,展示公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進效益,為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
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