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高血壓和糖尿病篩查和隨訪工作闡發(fā)總結(jié)-工作總結(jié)

時(shí)間:2020-11-02 19:14:28 工作總結(jié) 我要投稿

高血壓和糖尿病篩查和隨訪工作闡發(fā)總結(jié)-工作總結(jié)

  自20xx年3月11日至20xx年7月25日,我鎮(zhèn)共12個(gè)村子的2480個(gè)60歲以上老年人全部完成高血壓和糖尿病篩查,截止到9月份,完成了敖東、敖西、敖南、敖北四個(gè)村子的兩次高血壓隨訪和一次糖尿病隨訪,梁各莊、西南莊、李各莊、定子務(wù)、石東、石南、石西、石北等八個(gè)村子各完成了一次高血壓隨訪。下面就半年來(lái)的篩查和隨訪工作進(jìn)行闡發(fā)總結(jié)。

高血壓和糖尿病篩查和隨訪工作闡發(fā)總結(jié)-工作總結(jié)

  一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

  石各莊鎮(zhèn)共有60歲及以上老年人2697人,實(shí)際建檔2690人建檔率99%,實(shí)際篩查2480人,篩查率91%,此中血糖高值人數(shù)172人,有糖尿病病史人數(shù)114人,新發(fā)糖尿病人數(shù)48人,糖調(diào)節(jié)受損人數(shù)66人,確診糖尿病人數(shù)162人,糖尿病檢出率7%;血壓高值人數(shù)1271人,高血壓病史人數(shù)937人,新發(fā)高血壓人數(shù)274人,確診高血壓人數(shù)1211人,高血壓檢出率為49%。高血壓合并糖尿病118人,高血壓治理人數(shù)1145人,糖尿病治理人數(shù)149人。

  對(duì)確診的高血壓和糖尿病患者進(jìn)行了肥胖、吸煙、飲酒等生理指標(biāo)和生活習(xí)慣以及服藥依從性進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。通過(guò)統(tǒng)計(jì)發(fā)明,高血壓患者BMI≥25有566人,吸煙有572人,飲酒有265人,有高血壓家族史的有132人;糖尿病患者BMI≥25有64人,吸煙有96人,飲酒有48人;高血壓患者服藥者有794人,不服藥者有351人,耐久按醫(yī)囑服藥者有385人,間斷服藥者有502人,血壓節(jié)制滿意者有291人;糖尿病患者服藥者115人,不服藥者47人,耐久按醫(yī)囑服藥者有67人,間斷服藥者有48人,血糖節(jié)制滿意者61人。

  二、統(tǒng)計(jì)闡發(fā)。

 。ㄒ唬┓逝、吸煙和飲酒對(duì)高血壓和糖尿病的影響。

  確診高血壓患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%,比顛末體重標(biāo)準(zhǔn)化的高血壓患者和糖尿病患者的血壓、血糖節(jié)制滿意度分手低29.6%和21.4%;高血壓患者中吸煙和飲酒者分手為48.1%和22.5%,吸煙會(huì)導(dǎo)致各類心血管疾病被公認(rèn),包括高血壓。有研究,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次,收縮壓增高10-25mmHg。在未治療的高血壓病患者中,吸煙者24小時(shí)的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者;因此,無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防高血壓的發(fā)生,已有高血壓的人則更應(yīng)戒煙。與吸煙相比,飲酒對(duì)身體的利弊就存在很大的.爭(zhēng)議。但可以這樣覺(jué)得少量飲酒有益身體,大量飲酒確定有害,高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,加重高血壓;而不飲酒對(duì)身體無(wú)害;糖尿病患者中吸煙和飲酒者分手為62.3%和31.1%,大量吸煙者(吸煙≥20支/日)糖尿病節(jié)制滿意率比曾經(jīng)吸煙≤20支/日者低26%,隨著每日吸煙支數(shù)的增加,發(fā)生糖尿病有增高的趨勢(shì)。一般飲酒與糖尿病無(wú)關(guān),但大量飲酒者(每天跨越半斤50度白酒)影響糖尿病的節(jié)制。

 。ǘ┓幰缽男詫(duì)節(jié)制血壓和血糖的影響。

  從上面的數(shù)據(jù)可以觀出,高血壓患者和糖尿病患者不服藥分手占到34.4%和29%,在實(shí)際工作中發(fā)明這些人廣泛覺(jué)得本身沒(méi)有任何癥狀,感覺(jué)用藥沒(méi)有用,所以不服藥,從而影響了血壓和血糖的節(jié)制;間斷服藥者分手為41.4%和29.6%,而耐久按醫(yī)囑服藥者只占到31.8%和41.3%。通過(guò)這些數(shù)據(jù)可以了解到服藥依從性對(duì)節(jié)制血壓和血糖起著十分緊張的作用,不是患了高血壓和糖尿病用藥節(jié)制欠好,而是患者的服藥依從性太差。

 。ㄈ┨悄虿∨c高血壓的關(guān)系及對(duì)心血管的影響。

  在查詢?cè)L問(wèn)隨訪中發(fā)明,在154例糖尿病患者中有118例患者同時(shí)患有高血壓,在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血壓;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血壓。在糖尿病人中大約有1/3到1/2同時(shí)患有高血壓,因而把高血壓稱為糖尿病的并發(fā)癥。同時(shí)患有高血壓和糖尿病的患者中又有21例患有腦卒中,24例患有冠心病,可見(jiàn),高血壓與糖尿病的相互影響,患者體內(nèi)糖及脂肪代謝進(jìn)一步紊亂,持續(xù)的高血糖對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生迫害,加速動(dòng)脈硬化,引起心腦血管病蜂起,危及病人生命。

  對(duì)付每一位糖尿病人合并高血壓的患者,分外是已有5年以上糖尿病病史,應(yīng)注意了解其血管疾病的發(fā)生環(huán)境,尤其是對(duì)腎臟和眼底的損害;颊邞(yīng)按期反省眼底和尿微量白卵白。對(duì)付高血壓病程先于糖尿病的患者更應(yīng)注意心臟受累環(huán)境,必須按期做心電圖、超聲心動(dòng)圖等反省以明確診斷。與非糖尿病病人相比,糖尿病病人發(fā)生高血壓的比率要超過(guò)跨過(guò)1.5-2倍。在腦卒中患者中,有92%的患者患有不合水平的高血壓。由此可見(jiàn),高血壓是引起腦出血和腦栓塞的緊張?jiān),但糖尿病高血壓?duì)心腦血管的損害水平遠(yuǎn)大于純真原發(fā)性高血壓或純真糖尿病患者。

  高血壓與糖尿病兩者在發(fā)病機(jī)理上有密切關(guān)系。因此,高血壓病人要按期隨訪,查血糖,如發(fā)明血糖高者,必須囑其按時(shí)服藥,節(jié)制飲食。平時(shí)則注意養(yǎng)生保健,肥胖者適當(dāng)減肥、適當(dāng)熬煉,不吸煙不酗酒,情緒穩(wěn)定,生活紀(jì)律。

  綜上所述,高血壓和糖尿病篩查及對(duì)確診的高血壓和糖尿病納入規(guī)范化、系統(tǒng)化治理是當(dāng)前迫在眉睫的工作。對(duì)重點(diǎn)人群開(kāi)展康健,進(jìn)步自我保健意識(shí),進(jìn)步用藥依從性,對(duì)節(jié)制已患有高血壓和糖尿病患者的血壓和血糖十分緊張,對(duì)預(yù)防高血壓和糖尿病,有著耐久和遠(yuǎn)期的影響。

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