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醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全
總結(jié)就是把一個時段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它是增長才干的一種好辦法,因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?下面是小編為大家收集的醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全1
為進一步提升全縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,增強醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險防范能力,強化和保障醫(yī)療安全,按縣衛(wèi)計委文件精神要求,大力開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,逐步完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理體系。通過醫(yī)療質(zhì)量提升行動,不斷增強醫(yī)療風(fēng)險防范能力,提升群眾滿意度,進一步保障人民群眾健康權(quán)益,F(xiàn)將我院開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動階段總結(jié)匯報如下:
一、提高認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),落實目標(biāo)責(zé)任
1、為加強對醫(yī)療質(zhì)量提升行動工作的領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真組織學(xué)習(xí)縣衛(wèi)計委關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量提升行動實施方案”的指示精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,存在的問題及原因,活動的方法、步驟。
2、成立“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員由院辦領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)藥護技等科室主要負(fù)責(zé)人組成,以院長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,各職能科室負(fù)責(zé)人為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本單位醫(yī)療質(zhì)量提升行動,制定詳細(xì)行動計劃明確工作責(zé)任,定期不定期對“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”開展監(jiān)督檢查,落實各項措施。
3、明確分工,實行責(zé)任追究制。為扎實推進“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動的開展,做到事事有人管,件件有落實,院班子成員進行明確分工,對科室實行目標(biāo)責(zé)任制,建立起逐級責(zé)任追究制,做到了全院行動一致,目標(biāo)清晰,責(zé)任明確。
二、強化培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識
在“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動中,我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和醫(yī)療安全意識。
1、召開了院班子會、科組長會、職工會,認(rèn)真學(xué)習(xí)“醫(yī)療質(zhì)量提升行動”活動方案,使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實施。每月進行一次檢查,由領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室落實情況進行督導(dǎo)評價,下達評價結(jié)果與整改通知。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動,強化醫(yī)療安全教育培訓(xùn),加大宣傳培訓(xùn)力度,著力増強全院職工特別是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識和風(fēng)險防范意識。組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí),我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn),通過集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識和自我保護意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性?剖倚纬舍t(yī)療不良事件定期分析和通報機制,開展典型案例分祈,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好工作氛圍。
三、嚴(yán)格自查,認(rèn)真整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的'核心。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作,召開全體醫(yī)、藥、護、技人員參加的“醫(yī)療安全工作會”,查找安全隱患,制訂醫(yī)療安全措施。
1、加強醫(yī)療安全防控工作。進一步完善醫(yī)療安全的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運轉(zhuǎn)。
2、按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)文件要求,嚴(yán)格落實18項醫(yī)質(zhì)量安全核心制度,重點落實首診負(fù)責(zé)、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術(shù)安全核查及各項查對等核心制度。明確各位人員工作和范圍,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,認(rèn)真貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程,加強監(jiān)督,堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。
3、加強臨床合理用藥管理。
一是建立和完善醫(yī)院藥事管理組織,職責(zé)明確、制度健全,提高臨床合理用藥水平。
二是貫徹落實抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗菌藥物分級使用,積極組織臨床醫(yī)師參加衛(wèi)計委組織的合理用藥培訓(xùn)及教育。
4、加強病歷書寫質(zhì)量管理。按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查,加強病歷書寫考核,開展醫(yī)療質(zhì)量月通報及獎罰措施。
5、強化醫(yī)院感染管理。
首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。
其次按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章,加強對醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。
四、存在問題
1、由于臨床專業(yè)技術(shù)人員缺編,部分科室超負(fù)荷工作,嚴(yán)重影響醫(yī)療工作質(zhì)量,個別科室甚至無法正常開展工作。
2、科室質(zhì)量管理工作較薄弱,部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療質(zhì)量提升活動不夠重視,核心制度落實、病歷書寫及服務(wù)質(zhì)量有待進一步改進和提高。
醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全2
為貫徹“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作安排,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強“平安醫(yī)院”建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,重點解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題,我縣各醫(yī)院專門召開會議,制訂了活動方案,逐條明確分工,責(zé)任到科室和分管領(lǐng)導(dǎo)。
一、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī),做到依法執(zhí)業(yè)。對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓(xùn)工作,知曉率達到了100%。培訓(xùn)完成后進行了考試。
2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。
3、嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理,強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練并進行考核。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗菌藥物分級使用,建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警機制。對全院醫(yī)療人員進行了抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)。
5、加強科室能力建設(shè),做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位,急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
6、針對臨床用血,我們重新進行了培訓(xùn),力求科學(xué)合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
7、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
8、醫(yī)院定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作會議,積極整改落實各級質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題,做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。并堅持每周一的行政大查房和每周六的'業(yè)務(wù)大查房。
二、改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
1、對醫(yī)院服務(wù)流程進行優(yōu)化,簡化環(huán)節(jié),讓功能科室布局更加合理,方便患者就醫(yī)。
2、統(tǒng)一制作了科室標(biāo)識,使其規(guī)范、清楚、醒目。
3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,成立了便民服務(wù)中心,做到有導(dǎo)診服務(wù),有咨詢臺、有便民門診,有候診椅,有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間。創(chuàng)造條件,開展了預(yù)約掛號和診間預(yù)約服務(wù),方便廣大患者就醫(yī)。
5、提供私密性良好的診療環(huán)境。
三、提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通
1、醫(yī)護人員自覺維護病人的權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
2、對全院職工進行禮儀培訓(xùn),隨時檢查服務(wù)用語使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度,主動與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理機制,公布投訴電話號碼,有專門機構(gòu)及時受理、處理病人投訴。
5、通過出院患者電話回訪,問卷調(diào)查,聘請社會監(jiān)督員等方式定期收集病人及社會等方面對醫(yī)院服務(wù)中的意見,并及時改進提高。
四、嚴(yán)格醫(yī)藥費用管理,杜絕不合理收費
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費項目,嚴(yán)禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。
2、向社會公開收費項目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價格公示制、查詢制、費用清單制,提高收費透明度。設(shè)立自動查詢臺,向患者提供費用查詢服務(wù),及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。
3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,減少醫(yī)療收費投訴。
五、加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評優(yōu)活動。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神。
2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育,讓醫(yī)務(wù)人員
樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的新風(fēng)尚,并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。
3、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。
4、我院對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行零提成,不向科室或個人下達創(chuàng)收指標(biāo)。
5、做好正確的輿論宣傳,不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。
在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動中,我院把活動與保持共產(chǎn)黨員先進性教育,落實“三嚴(yán)三實”活動緊密結(jié)合起來,充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,堅持“先進性教育”和“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動兩不誤,兩促進。通過“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動,解決了短板和瓶頸問題,在很大程度上促進了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高,保證了醫(yī)療安全,改進和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程,切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益。同時也總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會反映好、經(jīng)濟效益好的先進典型科室。為今后繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定基礎(chǔ)。
6、醫(yī)院加快信息化建設(shè),在門診大廳設(shè)立費用查詢系統(tǒng),改善患者就醫(yī)體驗。
7、成立青年志愿者服務(wù)隊,每天為患者提供咨詢、導(dǎo)診、協(xié)助等服務(wù)。
下一步,醫(yī)院將以通過二級綜合醫(yī)院評審為動力,以迎接三級精神病醫(yī)院評審為契機,緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全這個中心,對照市衛(wèi)計委《方案》要求,結(jié)合我院實際,對照方案查找不足,力爭完善,全面落實各項規(guī)章制度,完善服務(wù)體系,改善服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)體驗。加強內(nèi)部培訓(xùn)與考核,使醫(yī)院整體服務(wù)功能再上一個新的臺階。
醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全3
一、對制度進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
1、加強“核心制度”內(nèi)容培訓(xùn)學(xué)習(xí),促進各項制度的落實。
根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)。牢記及落實首診責(zé)任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理。堅持每月定期召開科室質(zhì)量與安全小組會議,分析在核心制度執(zhí)行方面存在的問題,分析原因,提出整改措施,并監(jiān)督措施的執(zhí)行,以確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時對入院患者進行病情評估,根據(jù)病情評估制定診療方案;及時進行醫(yī)患溝通;每月對住院超過30天的病人進行原因分析,杜絕過度醫(yī)療。一年來未發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,提高了醫(yī)療質(zhì)量,保證了患者安全。
2、規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫,提高病歷書寫質(zhì)量。
規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)落實《病歷書寫基本規(guī)范》。每周抽查運行病歷,在運行病病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,疑難病歷、死亡病歷和危重病歷的書寫質(zhì)量,檢查護理病歷書寫質(zhì)量,各種同意書書寫質(zhì)量,大型設(shè)備申請,二三線抗菌藥物申請、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。定期分析病歷書寫方面存在的問題,找出原因,制定整改措施。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量和各項規(guī)章制度落實病歷甲級率逐漸提高,未出現(xiàn)丙級病歷,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染管理工作。
組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn),保障醫(yī)療安全。每月進行醫(yī)院感染檢查,并進行匯總、分析,加強醫(yī)療廢物管理工作,加強醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。一年來未出現(xiàn)院感爆發(fā)。
4、加強抗菌藥物的管理
深入學(xué)習(xí)貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,加強醫(yī)院臨床用藥管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》并進行培訓(xùn),我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標(biāo)本送檢率,堅持有樣必采,有樣必送。限制使用及抗生素標(biāo)本送檢率大于50%,特殊使用及抗菌藥物標(biāo)本送檢率大于80%,做到了因病施治、合理檢查、合理用藥,杜絕了濫抗菌藥藥物現(xiàn)象的'發(fā)生。
5.加強處方管理,提高處方質(zhì)量。
根據(jù)《處方管理辦法》,對門診醫(yī)師進行培訓(xùn),促進臨床合理用藥,提高處方合格率,處方書寫工整規(guī)范。
6、加強激素和血液制劑使用的管理
對《臨床用血技術(shù)規(guī)范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應(yīng)及處理原則》進行培訓(xùn)和考試,規(guī)范了血制品的臨床使用。
二、培訓(xùn)、落實患者十大安全目標(biāo),確;颊甙踩。
通過對患者十大安全目標(biāo)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),科室人員在日常工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性;做到在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者都要主動與患者或家屬溝通,完善關(guān)鍵流程識別措施,建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)識制度。嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求,洗手的依從性和正確性均有很大提高。建立了病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度;存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度,符合法規(guī)要求。組織全科人員對實驗室危急值進行專項培訓(xùn)和考試,提高了醫(yī)務(wù)人員對危急值的認(rèn)識,能做到接受危急值后及時處置,并在在病程中體現(xiàn),定期檢查危急值報告執(zhí)行情況,分析原因,持續(xù)改進。認(rèn)真實施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認(rèn)定制度;做好基礎(chǔ)護理。認(rèn)真實施有效的壓瘡防范制度與措施;落實壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。定期檢查并持續(xù)改進。主動報告醫(yī)療安全不良事件,并對產(chǎn)生的原因進行分析,并提出改進措施。主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,藥物治療時,告知患者用藥目的與可能的不良反應(yīng);告知患者提供真實病情和真實信息的重要性;護士在進行護理和心理服務(wù)時,告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來,科室全面加強了對質(zhì)量與安全的培訓(xùn),科室醫(yī)療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進步。
醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全4
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
一、切實改善醫(yī)療服務(wù)
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準(zhǔn)時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評,強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的`格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
五、強化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴(yán)格落實安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)院感染月檢查總結(jié)大全5
二季度,放射科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格質(zhì)量管理,加強核心制度的落實,全科醫(yī)療質(zhì)量得到了一定的提高,二季度全科無醫(yī)療糾紛發(fā)生,F(xiàn)將全科醫(yī)療質(zhì)量情況總結(jié)如下。
一、醫(yī)療質(zhì)量
以二級醫(yī)院評審細(xì)則和醫(yī)務(wù)科管理要求為標(biāo)準(zhǔn),定期召開醫(yī)療質(zhì)量小組督導(dǎo)檢查,對科室診斷及技術(shù)工作進行嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)問題及時討論分析,做出相應(yīng)的處理并納入績效考核,做到獎罰嚴(yán)明,及時糾正工作中的問題,消除工作隱患,提高醫(yī)療文書書寫及技術(shù)操作水平,確保全科醫(yī)療質(zhì)量安全運行。
加強核心制度落實,堅持讀片制度、復(fù)核制度及會診制度,科內(nèi)每月召開一次科內(nèi)大閱片,每人均準(zhǔn)備病例,輪流發(fā)言,解決疑難問題,開拓診斷思路,提高診斷質(zhì)量,提升年輕醫(yī)師水平。
二、服務(wù)質(zhì)量
科室全體醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,堅守崗位,各項檢查操作認(rèn)真規(guī)范,急診病人及時處理,平診病人及時出具報告。檢查當(dāng)中為病人提供屏風(fēng)、掛衣架等設(shè)施,保護病人的隱私,在科內(nèi)準(zhǔn)備干凈衣物,方便部分病人更換。對轉(zhuǎn)診病人和遠(yuǎn)途的門診病人,加班加點完成檢查并出具報告,以最大限度方便病人。
三、輻射安全
隨著社會的發(fā)展,輻射安全越來越受到社會的關(guān)注和重視,當(dāng)前,胸透已禁止列入兒童常規(guī)體檢項目?剖野演椛浒踩(dāng)做一項重要的工作內(nèi)容,是放射科當(dāng)前工作中容易引發(fā)隱患的一個重要方面,科室嚴(yán)格執(zhí)行防護管理制度,在工作中強化防護意識,增強醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心,加強醫(yī)務(wù)人員劑量牌佩戴管理和每年進行專項健康體檢,受檢病人做好必要的防護,對育齡婦女,嚴(yán)格把關(guān),明確告知義務(wù),進行有效的'安全管理,實現(xiàn)全科輻射工作安全。
四、醫(yī)療糾紛及醫(yī)療隱患
對當(dāng)前嚴(yán)峻醫(yī)療形勢,科室多次召開醫(yī)療糾紛會議,大家共同參與,討論科內(nèi)可能存在的醫(yī)療隱患和糾紛,總結(jié)出放射科易出問題的三個方面,使大家加強對這些方面問題的認(rèn)識,改進工作中的不足及隱患,盡量規(guī)避工作中這些風(fēng)險。對全國近年來放射科發(fā)生的醫(yī)療糾紛及案例進行總結(jié),組織全科醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí),使大家從這些案例中吸取教訓(xùn),在工作中樹立防范意識,增加醫(yī)療糾紛方面的工作經(jīng)驗。
當(dāng)前問題:
1、人員梯隊不合理,醫(yī)生偏少,影響科室業(yè)務(wù)進一步發(fā)展。
2、部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度較差,與病人溝通服務(wù)不到位,雖無投訴發(fā)生,但已造成病人不滿情緒。
3、部分醫(yī)生責(zé)任心不強,業(yè)務(wù)技術(shù)水平不高。
下半年工作計劃
1、引進人員,加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培養(yǎng)提高年輕醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。
2、堅持定期召開質(zhì)量管理小組督導(dǎo)活動,發(fā)現(xiàn)問題,找出工作中的薄弱環(huán)節(jié),持續(xù)改進,提升科室整體醫(yī)療水平。3加強職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹立正確的工作觀念,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,提高全科服務(wù)水平。
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